Acné hormonal: granos, causas, tratamientos, ¿anticonceptivos?

Puntos negros, quistes, pápulas… ¿Creías que se te habían escapado o habías terminado con ellos pasada la adolescencia? Tenga en cuenta que el acné puede persistir hasta la edad adulta, especialmente en las mujeres. En algunos casos, incluso puede se declaran de repente, pasados ​​los veinte años, y persisten, a riesgo de tener mala experiencia. ¿Cómo explicar este fenómeno? ¿Podemos prevenirlo? ¿Qué apoyo? Respuestas del Dr. Jacques Savary, dermatólogo.

Definición: ¿qué es el acné hormonal?

El acné hormonal está, como su nombre indica, relacionado con las fluctuaciones de nuestras hormonas. “Por lo general significa acnes que ocurren en mujeres adultas. Puede ser un acné adolescente que se prolonga, o un acné que se manifiesta a los 25 años o más tarde. Sus características clínicas son diferentes a las del acné adolescente”, especifica la experta. Sí puede desencadenarse desde la adolescencia, con la pubertad, y mantenerse, o desencadenarse a lo largo de la menstruación, los métodos anticonceptivos utilizados, el embarazo, la menopausia, etc. .

Uno de los estudios más completos sobre este tema, realizado en 2008, indica que casi el 51% de las mujeres entre 20 y 29 años sufren acné. Este también es el caso de más del 35% de las mujeres de 30 a 39 años y más del 26% de las mujeres de 40 a 49 años (fuente 1). Sea cual sea el desencadenante, a menudo es mal experimentado por los pacientes. Algunas mujeres que tienen un solo grano pueden aguantarlo mucho menos que aquellas que tienen varios. Y contrariamente a la creencia popular, las mujeres con piel grasa no son las únicas afectadas.

En los hombres es más difícil hablar de acné hormonal, aunque las hormonas también les juegan una mala pasada. Durante la pubertad, ven aumentar sus niveles de hormonas andrógenas, lo que conduce a una sobreproducción de sebo, de ahí la aparición de granos. Sin embargo, los brotes de acné desaparecen gradualmente después de la adolescenciaporque los hombres no están sujetos a tales variaciones hormonales cíclicas.

El acné hormonal difiere del acné adolescente en varios puntos, insiste el Dr. Savary:

  • se trata principalmente de lesiones inflamatorias dolorosas (pápulas y pústulas);
  • aparecen cíclicamente, generalmente una semana antes del inicio de la menstruación, o durante el período de ovulación;
  • también pueden aparecer durante el embarazo, durante la premenopausia o en la menopausia ;
  • y son aumentada por la producción de cortisolla hormona del estrés, que aumenta la inflamación;
  • están localizados en la cara inferioral nivel del mentón y la mandíbula;

Bueno saber: botones a menudo reaparecen en el mismo lugarporque los poros de la piel ya han sido dilatados por los anteriores, y allí la proliferación bacteriana es tanto más sencilla.

Causas: ¿por qué tengo granitos hormonales?

“El acné, en la edad adulta, siempre está ligado a un trastorno de los folículos pilosebáceos, pero también a la influencia de nuestras hormonas que inducen un desequilibrio en el funcionamiento de las glándulas sebáceas, responsables de la producción de sebo”, explica la dermatóloga. Este desequilibrio, por tanto, desencadena hiperseborrea que obstruye los poros de la piel y provoca lesiones inflamatorias.

¿En el origen de esta producción excesiva de sebo?

  • a ellos fluctuaciones de estrógeno (responsable del desarrollo y regulación del sistema reproductivo femenino),
  • a ellos fluctuaciones de progesterona (producidos en particular durante el embarazo),
  • la producción irregular de testosterona (hormona masculina),
  • del ciclos menstruales irregulares,
  • suspender o cambiar los métodos anticonceptivos,
  • o incluso picos de cortisol (la hormona del estrés).

En la edad adulta, la toma de ciertos medicamentos, como corticoides, ciertos cócteles vitamínicos o ciertos antidepresivos, también puede provocar la aparición de quistes y otros granos dolorosos. No se trata entonces de un acné hormonal, sino de un acné farmacológico.

¿Cómo sé si tengo un problema hormonal?

La persistencia del acné en la edad adulta puede dar testimonio de un desequilibrio hormonal. Si los botones están asociados a:

  • aumento repentino de peso
  • vellosidad excesiva,
  • perdida de cabello,
  • o ciclos menstruales irregulares,

puedes ser presa de desequilibrio hormonal vinculado al hecho de que el cuerpo produce demasiadas hormonas sexuales masculinas. Una consulta con un endocrinólogo descartará cualquier diagnóstico como síndrome de ovario poliquístico, trastorno de la tiroides, etc. Los tratamientos apropiados están disponibles para cada caso.

Prevenir el acné hormonal en mujeres adultas

Es difícil prevenir el acné hormonal. Sin embargo, ciertos hábitos de estilo de vida pueden ayudar, como el hecho de optimizar su estilo de vida : hidratarse lo suficiente, dormir bien, comer lo más equilibrado posible, practicar actividad física regular, evitar las fuentes de estrés, limitar -o mejor dejar- el consumo de tabaco, etc.

En el día a día, cuida bien tu piel: apuesta por una rutina adaptada a su sensibilidad y limitar el uso de productos comedogénicos, que participan en la obstrucción de los poros, por lo tanto en el desarrollo del acné. También cuidado con el sol, que suele hacer desaparecer durante un tiempo los antiestéticos granitos al resecar y engrosar la piel. Resultados ? El sebo se acumula y provocará una gran aparición de acné cuando la piel recupere su grosor habitual (efecto rebote del acné).

Lamentablemente, el acné hormonal es resistente al tratamiento y riesgo de dejar cicatrices permanentes. Por lo tanto, es mejor consultar a un dermatólogo para establecer un tratamiento adecuado. Dicho tratamiento dependerá de multitud de factores:

  • su edad,
  • su historial médico,
  • sus métodos anticonceptivos,
  • la apariencia de las lesiones cutáneas y su gravedad,
  • medicamentos que ya está tomando si este es el caso.

En caso de acné hormonal, su médico podrá prescribirle tópicos que contengan peróxido de benzoilo (CUTACNYL°), tretoína (EFEEDERMO°) o antibiótico (ERYTHROGEL°) para aplicar localmente al principio. El tratamiento oral solo interviene en un segundo paso, dependiendo de la evolución de los síntomas. Representan un tratamiento primario para el acné sin recurrir necesariamente a un Tratamiento oral de 3 a 6 meses. Si se dice que el acné hormonal es severo, el dermatólogo puede prescribir un tratamiento con isotretinoína oralmente, CURACNE° (anteriormente ROACCUTANE°). Sin embargo, esta opción requiere una evaluación previa y un seguimiento extremadamente estricto.

Todos estos tratamientos pueden ayudar, asegura la Dra. Savary, pero el acné hormonal muchas veces se les resiste: tan pronto como termina el tratamiento, las espinillas reaparecen. Por lo tanto, es necesario jugar con el componente hormonal.

Tras el fracaso de los tratamientos convencionales, un examen de sangre puede permitir identificar con precisión la causa del trastorno hormonal y prescribir, si es necesario, terapia anti-andrógeno para regular las hormonas andrógenas que causan el acné hormonal.

A anticoncepción adaptado también puede ayudar a regular las hormonas y, por lo tanto, los brotes de acné en la edad adulta. Se dice que algunos anticonceptivos son neutrales (como el DIU de cobre), otros agravan los trastornos hormonales (DIU hormonales) y otros los evitan. Este es particularmente el caso de algunos pastillas de estrógeno y progestágenoque además de regularizar el ciclo, ralentizan la estimulación de las glándulas sebáceas y reducen la producción de sebo, explica la dermatóloga.

¿Tratamientos naturales para el acné hormonal?

Si el acné hormonal no es demasiado severo, puedes probar algunas de estas opciones naturales, teniendo cuidado de consultarlas previamente con tu médico de cabecera, dermatólogo, ginecólogo o endocrinólogo:

  • Del mascarillas purificantes para la piel (con arcilla por ejemplo) puede reducir los síntomas inflamatorios;
  • Aceite esencial de árbol de tétambién depurativo, pero más efectivo en acné moderado que en acné hormonal severo;
  • Zinc (tipo RUBOZINC°), que tiene propiedades antiinflamatorias, antibacterianas y cicatrizantes;
  • levadura de cervezafama de reducir las reacciones inflamatorias;
  • Por último, por el lado de las plantas, pueden ser interesantes el árbol casto o la bardana, en forma de cápsulas o gotas para diluir. Sin embargo, deben manejarse con cuidado, ya que no se recomiendan para mujeres embarazadas y lactantes.

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