Alergia: ¿se puede vacunar contra el Covid-19 sin riesgo?

La vacunación anti-Covid todavía despierta reticencias, la mayoría de las veces por temor a los efectos secundarios. Para las personas alérgicas, no existe un miedo particular. Sólo la alergia a determinados excipientes contenidos en las vacunas, o la alergia a la propia vacuna, pueden contraindicar la vacunación. Sin embargo, este tipo de reacción es muy rara. “Menos de una persona de cada 100.000 se ve afectada”, dice el profesor Frédéric Bérard, jefe del departamento de alergología del Hospital Universitario de Lyon y presidente del Colegio de Profesores de Alergología. E incluso en caso de reacción a un componente de la vacuna, existen soluciones alternativas eficaces para protegerse frente al Covid-19.

¿Se debe hacer una prueba de alergia antes de vacunarse contra el Covid-19?

En la gran mayoría de los casos, esta evaluación no es necesaria. Incluso las personas que han sufrido episodios graves, por ejemplo, shock anafiláctico tras la ingestión de alimentos o la picadura de un insecto, no es necesario hacerse la prueba antes de vacunarse.

Solo las personas que ya hayan tenido una reacción grave después de otra vacuna, un fármaco no identificado o un tratamiento inyectable deben consultar previamente a un alergólogo y/o comunicarlo a su médico de cabecera, explica la Sociedad Francesa de Alergología en un comunicado de prensa del 2 de agosto de 2021.

¿Qué alergias contraindican la vacunación anti-Covid?

Dos excipientes pueden causar reacciones alérgicas a la vacunación anti-Covid. es parte de la polietilenglicol (PEG) contenidos en las vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna) y, por otro lado, polisorbato encontrado en las vacunas anti-Covid de los laboratorios AstraZeneca y Janssen (Johnson and Johnson).

  • El PEG es una molécula comúnmente utilizada en productos cosméticos (cremas, champús, tintes para el cabello, etc.) y productos farmacéuticos (laxantes, preparados para colonoscopia, etc.).
  • El polisorbato también se usa en la composición de ciertos medicamentos inyectables y otras vacunas más “clásicas”.

“Estos dos excipientes son generalmente pobremente absorbido por el tracto digestivo, lo que significa que las reacciones a un fármaco por vía oral son excepcionales. Por lo tanto, preferimos observar las alergias causadas por las formas inyectables de medicamentos que contienen PEG o polisorbato”, observa el Dr. Bérard.

¿Qué sucede en caso de alergia a uno de estos excipientes?

Específicamente, una persona que sabe que es alérgica al PEG o al polisorbato debe informar esto a su médico o alergólogo antes de la primera inyección de la vacuna anti-Covid.

Una prueba de piel (se coloca una gota de producto incriminado sobre la piel) se realizará en el hospital, bajo supervisión médica. Esta prueba dura menos de una hora.

  • Si el resultado es negativo, “la persona puede ser vacunada. Incluso podemos practicar la inyección inmediatamente en el acto”, estima el Dr. Bérard.
  • Si la prueba es positiva, diferentes soluciones permiten vacunar a la persona de todos modos:
    Si es alérgico a PEG, las vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna) están contraindicadas. Pero es posible vacunar con la vacuna de AstraZeneca o Janssen, previa comprobación de que la persona no es alérgica al polisorbato.
    Si es alérgico al polisorbatoLas vacunas de AstraZeneca y Janssen están contraindicadas. Se ofrece vacunación con Pfizer o Moderna, previa verificación de que la persona no es alérgica a PEG.
    – Y si el paciente es alérgico tanto al PEG como al polisorbato? En este caso (extremadamente raro), el médico le emite un certificado de contraindicación a la vacunación anti-Covid.

¿Qué ocurre en caso de alergia tras una 1ª dosis de vacuna anti-Covid?

Después de la inyección de la vacuna, se recomienda permanecer bajo vigilancia durante un cuarto de hora. De hecho, las reacciones más graves ocurren a los pocos minutos de la vacunación.

Si el paciente desarrolla efectos adversos que sugieran que es alérgico a la vacuna, deberá someterse a pruebas alergológicas en un medio hospitalario antes de considerar una segunda dosis, necesaria para obtener una cobertura vacunal completa. A partir de ahí, varias situaciones son posibles:

  • Si la prueba es negativa, esta segunda inyección se realiza sin cambiar la vacuna. Por precaución, “premedicaremos al paciente con un antihistamínico antes de la inyección de refuerzo. Todo se hace en el hospital bajo estrecha supervisión”, explica el alergólogo.
  • Si la prueba es positiva, “no vamos a hacer el retiro con esta vacuna. Entonces podemos elegir otra vacuna que no contenga el alérgeno (después de haber realizado pruebas cutáneas antes de la vacunación con esta nueva vacuna). Por otro lado, si todas las pruebas son positivas para las otras vacunas, emitiremos un certificado de contraindicación para el retiro”, especifica el profesor Bérard.

En cualquier caso, ya sea que esté vacunado o no, los gestos de barrera como usar una máscara y lavarse las manos regularmente siguen siendo esenciales para protegerse y proteger a los demás de la epidemia de Covid-19.

De hecho, especifica el alergólogo, ninguna vacuna protege al 100% de la infección, pero una abrumadora mayoría de los pacientes vacunados estarán al menos protegidos contra el riesgo de una forma grave.

Leave a Reply

Your email address will not be published.