Cannabis medicinal: pronto una decisión en Francia

El debate sobre el cannabis medicinal en Francia finalmente ha sido abierto por las autoridades públicas. La Agencia Nacional de Seguridad de Medicamentos (ANSM) es responsable (el anuncio se hizo el 10 de septiembre de 2018) de evaluar la pertinencia y factibilidad de realizar la cannabis medicinal. Sus primeras conclusiones se esperan para finales de año.

CBD y THC, dos derivados del cannabis autorizados

A menudo lo ignoramos: Francia es uno de los países que autorizan, bajo prescripción médica, el uso terapéutico de moléculas derivadas del cannabis. Se trata de tetrahidrocannabinol(THC), responsable del efecto eufórico, y el cannabidiol (CBD)con efectos calmantes.

En ese día, tres medicamentos están autorizados en Francia, pero bajo condiciones muy restrictivas. Solo unos pocos cientos de pacientes por año tienen acceso a él.

Comercializado en 18 países europeos, el Sativex nunca llegó a las farmacias francesas, debido a un desacuerdo sobre el precio de reembolso.

En cuanto a los otros dos medicamentos, para poder prescribirlos, el médico deberá obtener de la Agencia Nacional de Seguridad de Medicamentos, una autorización temporal de uso (UTA) nominativa, justificada por la ausencia de alternativa terapéutica.

Cannabis medicinal: lo que está autorizado en Francia

© Revista Salud

Pasar por el circuito de las drogas

Para marcar claramente la diferencia con el llamado cannabis “recreativo”, que está prohibido, Francia ha privilegiado las especialidades farmacéuticas del circuito tradicional de las drogas. Pero ella sigueprohibir el uso terapéutico de la planta o preparados magistrales -preparados por el farmacéutico- a base de cannabis.

Ventaja: pasar por el ciclo de evaluación y estudios clínicos, estandarizar la producción y asegurar las prescripciones. Desventaja: pocos de ellos llegan a los usuarios.

“Muy pocas moléculas sintéticas ofrecen una relación beneficio/riesgo favorable, subraya Jean-Pierre Goullé, profesor de toxicología en la Facultad de Medicina y Farmacología de Rouen. Incluso el beneficio médico que proporciona Sativex es considerado por la Alta Autoridad Sanitaria como “débil” e “inexistente” en comparación con los tratamientos que ya tenemos. »

Francia siempre se ha negado a autorizar la prescripción de cannabis natural

Consecuencia para los pacientes: “Para obtener Sativex, tienes que convencer a tu neurólogo para que te lo recete, y comprarlo en Alemania, España, Gran Bretaña o Bélgica, explica Fabienne López, presidenta de Principios Activos, una asociación de usuarios terapéuticos. En cuanto al dolor crónico para el que no existe tratamiento, aparte de altísimas dosis de morfina, todo el mundo se ve reducido a trastear en su rincón, sin seguimiento médico. A riesgo de ser condenado por uso, posesión o producción de estupefacientes.

“Al negarnos a autorizar la prescripción de cannabis natural, en particular de las flores, renunciamos al efecto sinérgico entre el cannabidiol y otros principios activos de la planta”, añade el Dr. Olivier Bertrand, miembro de la asociación Norml, que hace campaña por la regularización del mercado del cannabis. . Francia priva a los pacientes de estos avances al querer pasar por la fábrica de medicamentos a toda costa. »

¿Un debate médico pero también ideológico?

Esta decisión se basa, hasta el momento, en la falta de pruebas. “La mayoría de los estudios no son consistentes”, dice el profesor Jean-Pierre Goullé. Sus resultados son a veces contradictorios. El ejemplo más reciente se refiere a la dolor crónico no canceroso: un estudio publicado en la revista médica, La lanceta, el pasado mes de julio, observa que el cannabis no las mejora, incluso las agrava. “Nos faltan estudios, reconoce Olivier Bertrand. Pero algunos son prometedores, necesitan ser completados, verificados…” Francia es, de hecho, una excepción en esta área, según Didier Jayle, profesor de adicción al Conservatorio Nacional de Artes y Oficios (Cnam).

“El tema es muy ideológico”, confirma. Muchos médicos se niegan a interesarse por él con el pretexto de que autorizar el uso terapéutico conduciría a la legalización del cannabis. Los mismos médicos prescriben derivados del opio (morfina, codeína), sin hacer preguntas. »

Para el profesor Michel Lejoyeux, jefe del departamento de psiquiatría y adicciones del Hospital Bichat de París, ” Los derivados del cannabis tratan el dolor en algunos casos, cuando otros analgésicos no son efectivos. Pero el mismo término de “cannabis medicinal” mantiene una confusión nociva”, lamenta. Una palabra tabú.

Leave a Reply

Your email address will not be published.