¿Cómo superar la anorexia? | Revista Salud

¿Qué es la anorexia?

I’anorexia es un desorden alimenticio que se caracteriza por una restricción de la ingesta de alimentos durante meses o incluso años. La paciente control de calorias proporcionada por la comida y desplaza a algunos de ellos. Ella también practica a menudo intensa actividad fisica con el fin de promover la pérdida de peso. Al tener una falsa percepción de su imagen corporal, no se da cuenta de lo delgada que está.

¿Quién se ve afectado por la anorexia?

La anorexia a menudo comienza enadolescenciaentre la edad de 13 y 17 años. Más raramente, puede ocurrir durante la infancia alrededor de la edad de 8 años o, más tarde, en la edad adulta. ella toca en su mayoría niñas: 1 a 1,5% en comparación con alrededor de 0,1 a 0,2% de los niños.

¿Cuánto dura la anorexia?

Un estudio del Inserm, publicado el 13 de junio de 2017, muestra que la duración media de una fase anoréxica es de entre 1,5 años y 3 años. Más allá de los 5 años, hablamos de anorexia nerviosa crónica.

“Cuanto más temprano sea el tratamiento, menos tiempo tardará en sanar”, dice el profesor Daniel Rigaud, profesor de nutrición, especialista en trastornos alimentarios compulsivos y presidente de la asociación De lo contrario.

La persona que padece anorexia debe beneficiarse de cuidados. “Este último debe ser ambos psicológico y nutricional “, especifica el profesor Rigaud. Su finalidad es tratar el sufrimiento psíquico, hacer que la persona anoréxica recupere el peso, permitirle recuperar dieta normal así como una vida social.

“El camino para salir de ella es largo, advierte el médico, pero un gran estudio multinacional demuestra que la curación en última instancia, preocupaciones 75% de los pacientes. Se tarda unos 5 años en sanar, menos del 10% de las anoréxicas se recuperan en seis meses a un año. »

los seguimiento terapéutico tiene lugar a lo largo de varios años. “Al principio hay que contar una sesión por semana luego cada 15 días a partir de entonces”, especifica el médico.

A terapia familiar ¿Debería ser considerado para el viaje de sanación? “La integración de la familia es muy importante para la recuperación de la persona que sufre anorexia. Idealmente, el terapeuta que acompaña a la familia debe ser diferente del que sigue al enfermo”, explica el profesor Rigaud.

¿Cuándo debe ser hospitalizado?

Estos son los criterios de hospitalización dados por la Alta Autoridad Sanitaria para adolescentes:

  • pérdida de peso rápida: más de 2 kg/semana;
  • negarse a comer, beber;
  • malestar ortostático;
  • agotamiento del paciente;
  • a IMC menos de 14 kg/m2 mayores de 17 años, 13,2 entre 15 y 16 años, 12,7 entre 13 y 14 años;
  • ralentización verbal, confusión;
  • un síndrome oclusivo;
  • braquicardia extrema (pulso inferior a 40 por minuto);
  • taquicardia;
  • presión arterial sistólica por debajo de 80 mmHg;
  • a hipotermia (temperatura inferior a 35,5°C).
  • a hipertermia ;
  • ciertos trastornos paraclínicos (acetonuria, hipopotasemia, hiponatremia, etc.);
  • a riesgo de suicidio;
  • desde trastorno obsesivo compulsivo ;
  • líneas de purga;
  • fracaso previo del tratamiento ambulatorio de la anorexia;
  • motivación insuficiente para el tratamiento ambulatorio;
  • ejercicio físico excesivo y compulsivo;
  • Necesidad de renutrición por sonda nasogástrica.

¿Cuáles son los signos de un buen pronóstico?

  • El paciente anoréxico que responde positivamente a tratamiento cognitivo-conductual dentro de los dos o tres meses siguientes a su implementación, y que está convencida por las propuestas que se le hacen y por los consejos que se le dan.
  • La paciente anoréxica que llegó a un índice de masa corporal (IMC) de 18,5. “En el 80%, cuando un anoréxico sale del hospital con este IMC, no hay recaída del trastorno alimentario en los dos años siguientes, explica el profesor Rigaud. Por otro lado, salir del hospital con un IMC de 17 o 17,5 conduce en el 80% de los casos a una recaída a los dos años. La recuperación de peso es realmente importante, porque se acompaña, en general, de una disminución de la ansiedad, la depresión, así como de los trastornos del sueño.

“Alimentar el cerebro hace que el cuerpo vuelva a la normalidad”, dice el médico.

Los signos negativos

También son diversos:

  • a hiper-ansiedad Preexistente;
  • negación de la anorexia;
  • ser mayor de 18 años;
  • la presencia de trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) desde el inicio de la adolescencia, o incluso a partir de los diez años;
  • a adiccion alcohol preexistente, drogas…
  • anorexia acompañada de síndrome autista. “El 15% de los anoréxicos también son autistas”, dice el profesor Rigaud.

“El abuso vivido por la persona anoréxica -separación, duelo, tocamientos sexuales- no afecta mucho el pronóstico de recuperación, asegura el profesor Rigaud. Por el contrario, la negligencia de los padres puede tener un impacto negativo en la curación. »

¿Cuáles son los riesgos de las recaídas?

Las personas con anorexia necesitan tranquilidad: la recaída es casi obligatoria. “En promedio, contamos 2.6 recaídas por paciente, advierte el profesor Rigaud, y eso puede llegar a 5 o 6”. ¿La causa? El comportamiento adictivo que es la anorexia.

Los signos de recaída incluyen: ansiedad, depresióntrastorno obsesivo compulsivo, descenso del IMC.

¿Qué hacer en caso de recaída?

Siendo esto último casi inevitable, en caso de recaída, es fundamental que la persona anoréxica recurra de nuevo a un doble acompañamiento: psicológico y nutricional.

De manera tranquilizadora, el estudio Inserm muestra que después de cinco años de evolución, dos tercios de los pacientes se curan. Y, a largo plazo, la mitad de los pacientes anoréxicos se recuperan y un tercio mejora.

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