Dolor de muelas: ¿de dónde viene el dolor dental? como aliviarlos?

El dolor dental puede ocurrir en la infancia o la edad adulta por una multitud de razones. La mayoría de las veces, involucran caries y complicaciones relacionadas, como pulpitis o abscesos. Pero otras causas también pueden explicar estos dolores de muelas. ¿A quién consultar? ¿Cómo aliviar el dolor?

El dolor de muelas, como su nombre indica, se localiza en la boca. El puede ser relacionados con los dientes o las encías, o incluso los senos paranasales o los oídos e irradiar a toda la cara.

El dolor puede ser fugaz y leve, o asentarse con el tiempo y volverse pulsátil y palpitante, hasta el punto de no poder dormir. ella puede ser acentuado por el tacto, el calor, el frío, la masticación de alimentos dulces o ácidos, el aire frío o incluso el cepillado.

Causas: ¿por qué tengo dolor de muelas?

El dolor de muelas puede tener muchas causas:

  • Las caries, la principal causa. Son dolorosos porque se extienden por toda la superficie del esmalte y la dentina (tejidos duros situados debajo del esmalte), antes de llegar al nervio del diente. Según su grado de progresión, el dolor es más o menos intenso. Suele reactivarse por los estímulos mencionados anteriormente: frío, calor, comida o bebida, incluso el cepillado.
  • Pulpitis. Esta inflamación de la pulpa dental suele ser consecuencia de una caries avanzada. Pero también puede deberse a una lesión de la pulpa tras un traumatismo oa la rotura de implantes o prótesis dentales. Generalmente conduce a la necrosis de la pulpa dental: el dolor cesa rápidamente antes de regresar unas horas o semanas más tarde, si el tejido adyacente a la raíz del diente se inflama (periodontitis apical) o si se desarrolla pus. se acumula (absceso).
  • Un absceso dental. Esta infección bacteriana está ligada a una acumulación de pus alrededor de la raíz del diente. Como se indicó anteriormente, puede ocurrir después de una infección que resulta en la muerte de la pulpa dental. El absceso puede ir acompañado de fiebre y extenderse a los tejidos alrededor del diente. En casos extremos, si no se trata, puede provocar sepsis.
  • un trauma Los dientes rotos o arrancados después de un shock causan un dolor muy intenso. La pulpa dental puede verse afectada y pueden surgir varias consecuencias: pulpitis, absceso y, en ocasiones, decoloración del diente.
  • gingivitis también puede provocar inflamación y sangrado de las encías que se vuelven dolorosas. Nota: si no se trata, puede causar infecciones periodontales que se asientan alrededor del diente y destruyen el hueso de soporte de los dientes (periodontitis).
  • Hipersensibilidad dentalfavorecido por el aflojamiento de los cuellos dentales (la zona del diente entre la corona (la parte visible del diente) y la raíz, situada debajo de la encía).
  • La erupción de una muela del juicioque empuja y busca atravesar el tejido de las encías, causando pericoronitis, inflamación e infección del tejido de las encías alrededor de la corona de un diente.
  • los denticiónen los niños pequeños también suele causar dolor: los dientes perforan las encías para salir.
  • A veces es solo dolor posterior a la extracción. Es decir, el dolor resultante de la colocación de implantes dentales, un injerto óseo, la extracción de un diente o cualquier otro procedimiento quirúrgico.

Tengo dolor de muelas: ¿cuáles podrían ser las posibles consecuencias?

Si no se atiende el dolor, es probable que aumenten. Por lo tanto, las condiciones que potencialmente están en su origen también pueden empeorar: la caries no tratada puede complicarse en un absceso, la gingivitis puede complicarse en una periodontitis y conducir a la pérdida de dientes, etc.

En algunos casos extremos, una infección de un diente superior puede se extiende a los senos de la nariz (resultando en sinusitis) o a una vena grande en la base del cerebro, llamado seno cavernoso, que conduce a la trombosis del seno cavernoso (fuente 1). La infección de un diente inferior también puede propagarse bajo la lengua (angina de Ludwig) y causar una inflamación suficiente para obstruir las vías respiratorias de la persona. “La trombosis del seno cavernoso y la angina de Ludwig pueden poner en peligro la vida y requieren atención inmediata”, señala el Manual MSD.

La mejor manera de evitar el dolor de muelas es conservar los dientes tanto como sea posible mediante una buena higiene bucal:

  • Consulte a su cirujano dental al menos una vez al año para una descalcificación (que permite la eliminación de placa y sarro) y un chequeo completo.
  • Cepíllese los dientes al menos dos veces al día durante 3 minutos. con un cepillo de dientes suave. Piensa en hilo dental y cepillos interdentales para limpiar correctamente los espacios entre los dientes y evitar la inflamación de las encías.
  • Adopta una dieta equilibrada limitar los alimentos demasiado fríos, demasiado dulces y demasiado ácidos.

Dolor de muelas intenso o trauma dental: ¿cuándo debo preocuparme?

Haga una cita de seguimiento anual si:

  • Tienes sensibilidad dental ocasional.
  • Tus encías están rojas y tienden a sangrar cuando me cepillo los dientes.
  • Sientes una sensación de incomodidad tras el crecimiento de una muela del juicio.

Consultar en los próximos días si:

  • Su dolor de muelas empeora y ocurre con cada comida.
  • Tus dientes son sensibles al calor y al frío.
  • Sientes dolor cuando aprietas los dientes.
  • Tiene una pequeña herida en la encía a causa de sus aparatos ortopédicos.
  • Recibió un golpe en un diente pero no está fracturado.

Consultar lo antes posible durante el día si:

  • El dolor es insoportable.
  • El dolor empeora cuando te acuestas.
  • Sientes un dolor difuso y constante.
  • Tiene problemas para abrir la boca.
  • Ha sufrido un traumatismo dental, uno de sus dientes se ha caído, fracturado o desplazado.
  • Ha sufrido un traumatismo dental y nota sangrado alrededor de los dientes o una llaga importante en el labio, la lengua o la boca.

Póngase en contacto con los servicios de emergencia inmediatamente si:

  • Experimenta dificultad para tragar o respirar.
  • El dolor es intenso y palpitante.
  • Tienes fiebre.
  • Su cara o cuello está muy hinchado de un lado.
  • La piel de tu cara está roja y caliente.
  • Ha sufrido un traumatismo dental provocado por un golpe violento en la cabeza, ha perdido el conocimiento y/o ha vomitado.

Del analgésicos de venta libre, como el paracetamol se pueden tomar mientras se espera la consulta con el dentista. A la espera de la consulta, evitar los antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno), que pueden enmascarar los signos de una infección.

Durante la consulta, el dentista comienza tomando nota de los síntomas y su historial. Luego se procede al examen clínico de la boca para determinar la causa del dolor. Posiblemente pueda hacer examinar al paciente por un otorrinolaringólogo antes de fijar un diagnóstico.

Luego se administran tratamientos específicos según la causa (tratamiento etiológico). Del antibióticos (penicilina o clindamicina) se prescriben, por ejemplo, para afecciones como abscesos, pericoronitis, pulpitis, o si hay signos de infección como fiebre, enrojecimiento o hinchazón.

Las raras personas con trombosis del seno cavernoso o angina de Ludwig requieren hospitalización inmediata, extracción del diente infectado y administración de antibióticos intravenosos.

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