Dolor de muñeca: ¿de dónde viene el dolor? qué hacer ? a quien consultar

Es difícil pasar por alto un dolor en la muñeca: esta articulación permite realizar muchos gestos cotidianos y la más mínima restricción es a menudo incapacitante. ¿Cómo saber si el dolor es leve o más intenso? ¿Qué patologías pueden causar dolor? ¿Cómo cuidarlos? ¡Te lo explicamos todo!

Dolor de muñeca: ¿cuáles son los síntomas incapacitantes?

Como recordatorio, la muñeca conecta los huesos del antebrazo (el cúbito y el radio) con los ocho huesos del carpo (en la base de la mano), lo que permite asegurar movimientos de flexión/extensión, de inclinación, pero también de rotación. Puede debilitarse en caso de traumatismo (caída, torcedura, etc.) o patología crónica.

El dolor es más o menos intenso dependiendo de su origen y de los sentimientos de cada persona. Generalmente le impide practicar ciertas actividades simples, como levantar varios objetos, escribir, teclear en la computadora, presionar un botón en el control remoto, tocar el piano, etc. Según el caso, puede ir acompañado de uno o más otros síntomas:

  • A mayor sensibilidadinflamación y dificultad para mover libremente las muñecas o las manos;
  • A enrojecimiento en la piela menudo acompañado de un sensación de calor ;
  • A hinchazón o un rigidez en la articulación;
  • Una debilidad, una entumecimiento u hormigueo;
  • Etc.

En algunos casos, el dolor también puede irradiarse al codo o incluso al hombro.

Fracturas, tendinitis, esguinces… ¿Cuáles son las causas del dolor de muñeca?

El dolor de muñeca puede tener varios orígenes. La mayoría de las veces, son de origen traumático. Nos distinguimos :

  • a ellos fracturas de hueso (la mayoría de las veces esto es un fractura de escafoidesuno de los huesos del carpo ubicado en la base del pulgar, o una fractura del extremo inferior del radio);
  • y esguinces, que afectan a los ligamentos. Pueden ser benignos (simple distensión de los ligamentos), moderados (rotura parcial de uno o más ligamentos) o graves (rotura total de uno o más ligamentos con o sin desgarro óseo).

Causas mecánicas e inflamatorias

Cuando no son el resultado de un trauma particular, el dolor de muñeca puede estar relacionado con:

  • a tendinitis de muñecacuya forma más frecuente es la tendinitis de De Quervain, que afecta a los tendones de la base del pulgar y afecta principalmente a mujeres a partir de los 45 años;
  • a osteoartritis de la muñeca (más a menudo una rizartrosis, que afecta la base del pulgar);
  • a síndrome del túnel carpianoque se caracteriza por descargas eléctricas y hormigueo;

En algunos casos, el dolor puede estar relacionado con un Artritis Reumatoide o, más raramente, ataques de gota.

¿Cuándo consultar? ¿Cómo hacer el diagnóstico?

Todo depende de la intensidad del dolor y de su persistencia. Si los síntomas persisten más de diez días, consultamos rápidamente, sobre todo si van acompañados de fiebre, sinónimo de infección. Primero, consulte a su médico. Este último realizará un examen clínico minucioso, seguido de un interrogatorio preciso para rastrear la historia de los síntomas. Si es necesario, lo derivará a un reumatólogo o cirujano ortopédico.

¿Qué exámenes médicos confirmar el diagnóstico?

Por lo general, se necesitan pruebas de imagen para identificar claramente las lesiones. Los más comunes son radiografías o ecografías de la muñeca. También se puede prescribir una evaluación biológica para diagnosticar o descartar la artritis reumatoide. De igual forma, un electromiograma puede identificar -o no- un síndrome del túnel carpiano.

¿Qué posibles complicaciones en ausencia de diagnóstico?

Una fractura o un esguince no tratados (o mal tratados) pueden dar lugar a la aparición de artrosis o incluso a complicaciones más graves, como la necrosis. En algunos casos, el dolor puede durar varios meses y estar acompañado de trastornos óseos o trastornos de la circulación sanguínea (algodistrofia, también llamada síndrome de dolor regional complejo).

Se dice que el tratamiento del dolor de muñeca es idiopático: depende de las causas del dolor. No todas las situaciones requieren atención médica. En caso de esguince o distensión leve, por ejemplo, el primer instinto suele ser inmovilizar la muñeca. Luego apostamos por hielo, reposo y analgésicos de venta libre.

Si el dolor es intenso y va acompañado de síntomas inflamatorios, es mejor consultar rápidamente a un médico. este puede hacer un diagnóstico preciso y ajustar el tratamiento en consecuencia (férula, antibióticos, analgésicos o antiinflamatorios no esteroideos, etc.). Se puede considerar la cirugía en el caso de una ruptura total de ligamentos o una fractura compleja.

En todos los casos, limitar los movimientos repentinos y repetitivos, así como esfuerzos violentos. También se pueden recomendar ejercicios de fortalecimiento, especialmente en caso de fractura, tendinitis o artrosis. Finalmente, en caso de síndrome del túnel carpiano, las infiltraciones también pueden ayudar a descomprimir el canal.

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