Dolor en el talón (talalgia): síntomas, causas, tratamiento?

Todos somos propensos a sufrir de dolor en el talón en un momento u otro. los dolor en el talón, por su nombre médico, suelen aparecer durante o después de un esfuerzo físico prolongado e intenso. Pueden volverse muy incapacitantes e interferir con la marcha. Afortunadamente, existen medios efectivos de prevención y tratamiento para aliviarlos. Explicaciones del Pr Didier Mainard, cirujano ortopédico y presidente de la asociación francesa de cirugía del pie (AFCP).

Dolor en el talón: ¿dónde se localiza el dolor en el talón?

El dolor de talón se refiere al dolor que se puede sentir:

  • bajo el talón ;
  • en la parte de atrás del talón ;
  • alrededor del talón (llamado “dolor de corona”)
  • Dónde sobre todo el talón

“El dolor puede ser más o menos intenso según su origen. Se produce con el apoyo o el esfuerzo, pero también puede presentarse en reposo, especialmente por la mañana”, especifica el profesor Mainard. Solo un pie suele verse afectado.pero el dolor también puede afectar ambos pies y empeorar al caminar, estar de pie por mucho tiempo o al subir escaleras.

Recordatorio anatómico: ¿dónde se encuentra el hueso del talón?

El talón designa la parte trasera del pie, formada por un hueso, el calcáneo (o calcáneo) y tejidos. En caso de talalgia, todas las partes del talón pueden ser fuente de dolor: el calcáneo, los tendones y las membranas fibrosas que se adhieren a él, pero también los nervios, los tejidos blandos y la piel.

© Ameli.fr

¿Por qué me duelen los talones?

“Las principales causas del dolor de talón son trauma, aponeurosis plantar y tendinitis de inserción“, señala el cirujano ortopédico. Hacemos balance.

Causas mecánicas, más a menudo.

El dolor de talón se relaciona principalmente con causas mecánicas. En otras palabras, afectan el hueso, los tendones o los músculos del pie trasero. El profesor Mainard señala:

  • a ellos aponeurosis plantar (o fascitis plantar), “que muchas veces provoca dolores rebeldes y crónicos”;
  • a ellos tacones (una inflamación de los tejidos blandos generada por un traumatismo violento sin fractura, una caída por ejemplo);
  • a ellos fracturas traumáticas del calcáneo ;
  • a ellos roturas de la aponeurosis plantar, que ocurre con mayor frecuencia durante un salto;
  • fracturas por estrés al nivel del talón (bastante raro al nivel del talón, después de repetidos esfuerzos);
  • la usar zapatos inapropiados : “el dolor puede estar relacionado con el roce de los zapatos nuevos que provocan lesiones dermatológicas dolorosas a nivel del talón”, explica la especialista.
  • a ellos tendinopatías de inserción de Aquiles (TAI): se pueden formar calcificaciones en la inserción del tendón;
  • enfermedad de Haglund (caracterizado por una malformación del hueso del talón, que lleva a la inflamación del tendón de Aquiles en contacto con este por fricción);
  • lesiones de la piel: dolor en el talón (muy frecuente en ancianos postrados en cama), una verruga bajo la planta del talón, callos plantaress lesiones varios, etc

En niños y adolescentes, también podemos pensar en enfermedad de severque afecta principalmente a niños, entre 8 y 13 años, y refleja un crecimiento anormal y daño en el núcleo de osificación del calcáneo.

Nota: espolón calcáneo(un crecimiento óseo al nivel del calcáneo) a menudo se acusa de causar dolor en el talón. “Pero muy raramente causa dolor. En la mayoría de los casos, es la aponeurosis la que está involucrada”, insiste el profesor Mainard.

Enfermedad inflamatoria, daño a los nervios… las otras causas

“Algo de dolor en el talón puede ser indicativo de una enfermedad reumática inflamatoriaespecialmente en adolescentes o adultos jóvenes, como la espondilitis anquilosante”, advierte el cirujano. También pueden estar involucradas otras enfermedades menos comunes:

Finalmente, un daño en el nervio (por compresión, después de ciática tipo S1 o neuropatía relacionada con la diabetes) también puede ser doloroso en el talón.

Arteritis de los miembros inferioresdebido a depósitos grasos (o ateromas) en las paredes de las arterias, estrecha el calibre de los vasos sanguíneos de las piernas, lo que puede conducir a un defecto de vascularización, a veces responsable de quemaduras en la planta del talón.

Talón doloroso: ¿cómo saber si tienes dolor en el talón? ¿A quién y cuándo consultar?

¿Sufre de dolor en el talón y no muestra signos visibles de una fractura? Mejor consultar a un médico para hacer balance:

  • si el dolor en el talón es repentino, violento y ocurre después de un golpe o una caída;
  • si tu talón se pone rojo e hinchado ;
  • si no puedes apoyar el talón en el suelo;
  • si, después de dos o tres semanas de cuidado en el hogarel dolor no pasa, empeora o reaparece después de un período de calma;
  • si presentasotros síntomas (ciática, dolor articular, fiebre, psoriasis, dolor abdominal, diarrea, etc.);
  • o si sufres de enfermedad crónica (espondilitis anquilosante, diabetes, arteriopatía de miembros inferiores, artritis reumatoide, osteoporosis.).

Primero vaya a su médico de cabecera, quien eventualmente lo derivará a un especialista. En particular, podrá prescribir un radiografíao incluso un escanear o un resonancia magnética para determinar la causa exacta del dolor en el talón.

Es posible aliviar temporalmente el dolor de talón tomando analgésicos de venta libre o aplicando algunos consejos prácticos. Cuando aparece el dolor:

  • cuide su pie tanto como sea posible: evite posturas o movimientos dolorosos y suspenda toda actividad física durante la fase inflamatoria;
  • aplique hielo en el área adolorida;
  • evite los zapatos que sean demasiado estrechos o de tacón alto (prefiera zapatos que ofrezcan un buen soporte para el arco);
  • etc.

Dependiendo de la causa, el médico también puede sugerir:

  • la usando una férula (especialmente de noche) para poner el pie en reposo;
  • del sesiones de fisioterapia (en forma de fisioterapia analgésica);
  • o usando taloneras de gel de silicona en zapatos o plantillas ortopédicas hechas a medida.

¿Qué medicación debo tomar si me duele el talón?

En primera intención, para aliviar el dolor relacionado con el dolor de talón, favorecer analgésicos (paracetamol). En ausencia de contraindicaciones, apuesta por un antiinflamatorio no esteroideo, o “AINE” (ibuprofeno, ketoprofeno). Las cremas y parches antiinflamatorios también pueden ser útiles.

Lo mejor es buscar el consejo de su médico o farmacéutico. Para un uso responsable:

  • no use un medicamento si tiene una de las contraindicaciones especificadas en el prospecto;
  • seguir cuidadosamente la posología recomendada por las instrucciones (dosis diaria máxima autorizada, cantidad y frecuencia de las dosis, intervalo mínimo entre dos dosis);
  • use el medicamento analgésico o antiinflamatorio no esteroideo durante el menor tiempo posible;
  • evite combinar o alternar analgésicos de diferentes composiciones (a menos que el médico indique lo contrario).

Dolor en el talón: ¿cuándo operarse?

“En caso de dolor persistente, si el tratamiento médico y conservador ya no es suficiente, es posible que se produzcan ondas de choque en el talón. La cirugía solo se considera como último recurso.en caso de aponeurosis plantar resistente al tratamiento, enfermedad de Haglung o tendinopatía de Aquiles de inserción”, insiste el profesor Mainard.

Leave a Reply

Your email address will not be published.