Dolor lumbar: ¿causas? emergencia ? ¿tratos?

Se estima que más de la mitad de la población francesa ha experimentado al menos un episodio de dolor de espalda en los últimos doce meses (fuente 1). Pero, ¿sabías que existen varios tipos de dolor de espalda? Cuando el dolor se presenta en la zona lumbar, a nivel de las vértebras lumbares, hablamos de dolor lumbar. Cuatro de cada 5 franceses la padecerán a lo largo de su vida. Para prevenirlas lo mejor posible, sigue siendo necesario conocer sus causas.

Lumbago: dolor intenso en la parte inferior de la espalda

El dolor lumbar, también conocido comúnmente como “lumbago” o “dolor de espalda”, corresponde a un dolor intenso a nivel de la zona lumbar, ubicado en la parte baja de la espalda. Este dolor ocurre repentinamente en la parte inferior de la espalda y se acompaña de una intensa contracción de los músculos. Dependiendo de su intensidad, puede impedir ciertos movimientos y resultar muy incapacitante.

Existen tres tipos de dolor lumbar, en función de su evolución en el tiempo:

  • la dolor lumbar agudoque dura menos de 6 semanas;
  • la dolor lumbar subagudoque dura entre 6 y 12 semanas
  • y el dolor lumbar cronicoque ha estado en vigor durante más de 12 semanas.

Lumbalgia, cervicalgia, lumbalgia… ¿cuáles son las diferencias?

Hay varios tipos de dolor de espalda. Si el dolor es más en la parte superior de la espalda, a nivel de las vértebras cervicales, hablamos de dolor de cuello. Si se localiza en la mitad de la espalda y hasta la raíz del cuello, a la altura de las vértebras dorsales, hablamos de dolor de espalda. Y cuando el dolor se produce en la zona lumbar, a la altura de las vértebras lumbares, hablamos por tanto de dolor lumbar.

© Anatomía de la columna vertebral – Dr. Florent Pennes – Chirurgie-dos.com

Causas: ¿Por qué tengo dolor de espalda baja?

El dolor de espalda baja es común y rara vez está relacionado con una enfermedad grave. La mayor parte del tiempo, Es un problema “mecánico”., que involucra una o más estructuras de la columna vertebral: articulaciones, ligamentos, músculos, discos intervertebrales, etc. (fuente 2). Entonces hablamos de dolor lumbar común. Cuales son las causas ?

Un movimiento repentino o un esfuerzo violento.

Un esfuerzo brutal e inusualdurante una mudanza, una sesión de jardinería, etc. También puede producirse a través de gestos forzados y repetidos, como agacharse con regularidad, levantar cargas pesadas, etc. Por ello, determinadas profesiones están especialmente expuestas: trabajadores, transportistas, manipuladores, enfermeras y cuidadoras, cajeras, personal de limpieza, agricultores, etc. (fuente 3).

Degeneración de los discos intervertebrales

El dolor lumbar puede estar relacionado con la degeneración del disco debido a:

  • para vejez,
  • para una hernia de disco,
  • para un trastorno ginecológico,
  • para un deslizamiento espinal
  • o en una afección como artritis, osteoartritis u osteoporosis.

Otras causas de “dolor lumbar específico”

El llamado dolor lumbar “específico” o “sintomático” puede ser causado por enfermedades subyacentes graves:

  • escoliosis,
  • espondiloartritis anquilosante,
  • la fractura de una vertebra,
  • una infección localizada en la columna vertebral,
  • un tumor espinal,
  • etc.

Si tu hijo tiene lumbalgia, ¡consulta!

Los niños y adolescentes no deben tener dolor de espalda (ni en la zona lumbar, ni en las vértebras dorsales o cervicales). Si es así, consulte a un médico rápidamente. El dolor puede estar relacionado con la práctica de deportes excesivamente intensos (como gimnasia, equitación, judo o rugby) que terminaron romper la parte posterior de una vértebra. Este último puede deslizarse hacia adelante (espondilolistesis) y requerir cuidados específicos.

Dependiendo de la ubicación del dolor y de la forma en que se manifieste, también se puede sospechar una espondiloartritiso incluso un enfermedad de Scheuermannuna anomalía de crecimiento común de las vértebras, que puede requerir el uso de un aparato ortopédico.

¿A qué médico consultar en caso de dolor lumbar?

El dolor lumbar agudo (menos de 4 semanas) es el segundo motivo de consulta más frecuente en la práctica general. La lumbalgia crónica (más de 3 meses) ocupa el octavo lugar.

Si experimenta dolor lumbar persistente, comience por programar una cita con su médico. Él hará el diagnóstico basado en el examen clínico y un interrogatorio preciso, teniendo en cuenta su historial.

Si el dolor persiste, consulte un reumatólogo, especialista en enfermedades de los huesos, articulaciones, músculos y tendones. En función de su diagnóstico, te derivará a varios tratamientos: sesiones de fisioterapia, medicación, tratamiento de spa, etc.

El tratamiento para el dolor de espalda baja depende de su causa. Para aliviar el llamado dolor lumbar “común”, el médico puede prescribir tomar analgésicos y antiinflamatorios. Él los llamados opioides débiles (medicamentos opiáceos derivados de la morfina, como la codeína) también pueden prescribirse como tratamiento de tercera línea, si ningún analgésico es suficientemente eficaz.

“No moverse es oxidarse”: la desaparición del dolor pasa paradójicamente por reactivación. En medio de una crisis, por supuesto, es mejor quedarse acostado. La idea no es autoviolarse, sino intentar, unas horas después del bloqueo lumbar, levantarse y caminar, según sus posibilidades.

Para rehabilitar la espalda y prevenir una recaída, Se recomiendan sesiones de fisioterapia..

En el caso de los llamados dolores lumbares “sintomáticos” o “específicos” (vinculado a una enfermedad), solo el manejo de la enfermedad en cuestión aliviará el dolor lumbar.

En prevención, haz deporte

Ejercicio físico regular modifica la percepción del dolor estimulando la producción de endorfinas por parte de nuestro cerebro, con propiedades analgésicas y eufóricas. Según tus preferencias, opta por la marcha nórdica, el yoga o incluso la natación. Desde ejercicios de espalda bajary también puede aliviar el dolor, como explica a continuación la Dra. Martine Duclos, jefa del departamento de medicina deportiva del Hospital Universitario de Clermont-Ferrand.

En video: Contra el dolor de espalda, ¿qué actividad física?

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