Eccema de boca y labios: causas y tratamientos

Un brote de eczema corresponde a una reacción inflamatoria, a menudo de origen alérgico. Puede ser bastante espectacular en pieles finas y frágiles como los labios. Esta placa roja puede ser antiestética pero, una cosa es segura, no es nunca contagioso.

Eccema de boca y labios: ¿qué síntomas?

Detalles de Claire Boulard, dermatóloga: “Las partes afectadas pueden ser alrededor de la boca, el bermellón (líneas de delimitación entre la parte roja de los labios y la piel) y los labios rojos. El eczema puede afectar el labio superior y/o inferior, unilateral o bilateralmente. Frecuentemente encontramos grietas en la comisura de los labios (también llamadas queilitis angulares) que tienen más dificultad para cicatrizar debido al movimiento de los labios y la humedad en esta zona. »

En general, un brote de eccema evoluciona en cuatro fases. La duración y la intensidad de las lesiones varían de persona a persona:

1- Al principio, los labios comienzan a hincharse. El edema a veces se acompaña de pequeñas vesículas que supuran y luego se forman costras.

2- Algunos placas rojas aparecer alrededor de la boca. La piel pica mucho y tiende a descamarse. Los labios se agrietan y agrietan, especialmente en la comisura (queilitis angular).

3- La piel se seca y se agrieta.

4- Tras la cicatrización, las placas desaparecen sin dejar marcas.

¿Por qué tenemos eczema alrededor de la boca?

Dos posibles orígenes

Este eczema de la boca puede tener dos orígenes:

  • Un origen atópico: este tipo de eczema, también llamado dermatitis atópica, causa manchas en todo el cuerpo, no solo en la boca. Se desarrolla en personas genéticamente predispuestas y suele aparecer en la infancia.
  • Un origen alérgico : este tipo de eczema, llamado queilitis cuando toca los labios y la boca, se debe al contacto con un alérgeno (presente por ejemplo en un lápiz labial) o una sustancia irritante. Este contacto puede hacerse directamente oa través de las manos.

Los alérgenos implicados en el eccema labial

Según Claire Boulard, los alérgenos implicados con más frecuencia en el eccema labial se encuentran en:

  • barras de labios y barras de labios (Baume du Pérou, perfumes, galatos, etc.);
  • esmalte de uñas;
  • cosméticos aplicados en la boca o la cara, que contengan conservantes o perfumes;
  • pastas de dientes (mentol, aceites esenciales contenidos en ciertas pastas de dientes);
  • instrumentos musicales en contacto con la boca (metal en instrumentos de viento, madera en instrumentos de caña);
  • soluciones dentales o materiales dentales;
  • más raramente, una droga o un alimento.

En consulta, el médico alergólogo propondrá una batería de pruebas con los productos sospechosos. El resultado se conoce en dos a siete días. “No tire productos que sospeche que pueden estar causando la alergia. Se pueden testear y su composición nos puede ayudar a identificar el alérgeno, recuerda la Dra. Claire Boulard. Si el paciente sospecha un bálsamo labial o una crema, también puede hacer una prueba de realización simple aplicándose el producto sospechoso en el antebrazo por la mañana y por la noche, durante un máximo de 15 días. Si aparece antes una reacción de eczema, se sospecha fuertemente que el producto contiene lalérgeno responsable de su eccema de la boca y, pendiente de pruebas alergológicas, ¡no se recomienda su uso! Si no se produce ninguna reacción después de 15 días, el producto se puede volver a aplicar sin pensarlo dos veces. »

Una vezalérgeno identificado, el dermatólogo entrega al paciente una hoja de evitación en la que se enumeran los productos que contienen la sustancia a evitar. También se dan consejos para aprender a descifrar las etiquetas y la composición de cada producto. También puede usar aplicaciones para teléfonos inteligentes como Allergobox o Yuka.

¿Cuáles son los factores agravantes?

Rascarse las lesiones solo irrita aún más la piel. Tienes que intentar, en la medida de lo posible, contenerte.

Otros factores pueden ser irritantes bucales. Tratamos de evitarlos:

  • factores climáticos: frío o viento
  • factores traumáticos: tic desgarrante de pequeñas escamas, frotamiento repetido.
  • factores químicos: saliva, lamido de labios, aplicación de cosméticos (barra de labios, desmaquillantes, etc.), pasta de dientes, alimentos ácidos, etc.
  • Otros: fármacos que resecan la piel (isotretinoína para el acné, por ejemplo), carencias vitamínicas, enfermedades inflamatorias, etc.

En caso de’eccema de contactoes lógicamente necesario evitar el contacto con el alérgeno o la sustancia irritante, una vez identificado.

Cualquiera que sea el origen del eczema, elhidratación de labios es una parte integral del tratamiento. “Existen labiales especiales con texturas muy grasas y espesas formulados específicamente para pacientes atópicos”, explica el dermatólogo.

¿Qué crema o pomada antiinflamatoria?

Para tratar la inflamación, el médico sugiere aplicar un crema de cortisona. “ En combinación con cremas hidratantes y cicatrizantes, el médico puede prescribir un tratamiento con corticosteroide tópico de clase baja, usada en curas cortas (pocos días). Debes evitar aplicarlo con demasiada regularidad, de lo contrario tendrás lesiones inducidas por la terapia con corticoides locales, en particular dermatitis perioral (a veces confundida con eccema)”, explica la Dra. Claire Boulard.

Para evitar el uso demasiado frecuente de cremas tópicas con corticoides, el dermatólogo puede ofrecer un relevo tacrólimus ungüento.

Finalmente, en pacientes con eczema atópico, se recomienda el tratamiento sistémico por vía oral o por inyección. Ofrece una solución global contra las lesiones que pueden afectar no solo a la boca y los labios, sino también a otras zonas.

¿Qué higiene y cuidados diarios?

La piel fina y frágil de la boca requiere un cuidado muy delicado.

los labios están secos, evitar irritantes como el maquillaje, la exposición al frío y al viento. La aplicación de una crema hidratante debe ser diaria, e incluso varias veces al día en invierno.

Para no agravar las lesiones, evite malos reflejos como:

  • humedecer los labios con la lengua, ya que el roce y la saliva agravan la sequedad y la inflamación;
  • arrancar la piel seca pequeña (caspa) con los dientes, lo que deja el labio en carne viva y retrasa la cicatrización;
  • llevarse las manos a la boca con demasiada frecuencia;
  • poner en contacto con la boca dañada tejidos irritantes o alimentos demasiado ácidos.

¿Qué pasa con el cuidado natural?

Los aceites esenciales no se recomiendan en las mucosas sensibles, y especialmente en los labios, ya que pueden ser alergénicos. Además, Claire Boulard recomienda leer detenidamente la composición de los cosméticos orgánicos: “Orgánico no significa que no contengan alérgenos”, ella recuerda.

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