Eccema vulvar: síntomas, ¿de dónde viene este picor, qué tratamiento?

El eccema es una dermatosis inflamatoria no contagiosa y bastante frecuente, que se caracteriza por la aparición de enrojecimiento, descamación y picor (prurito). En algunos casos raros, esta enfermedad de la piel puede afectar la vulva. El paciente entonces experimentará la irresistible necesidad de rascarse. ¿Qué conducta adoptar? Como sobrellevar ? Consejos del Dr. Jacques Savary, dermatólogo y de la Dra. Isabelle Gallay, dermatóloga y vicepresidenta del Sindicato Nacional de Dermatólogos-Venereólogos.

El eccema puede llegar a la vulva

El eccema afecta aproximadamente a 2,5 millones de franceses, es decir casi el 5% de la población. Es la segunda enfermedad de la piel más común, después del acné. Las lesiones pueden migrar a diferentes áreas de la cara: los párpados, la boca, la parte posterior de las orejas, pero también al nivel del hueco del codo, la parte posterior de las rodillas, las manos, las muñecas y los tobillos.

Los genitales no son una ubicación común, pero “en algunos casos raros, el eczema puede afectar el área vulvaro todos los genitales externos en la mujer (los labios mayores, los labios menores, el clítoris y el meato urinario)”, dice el Dr. Savary. En este caso, se relaciona más con el eccema de contacto que con el eccema atópico.

Como recordatorio, hay dos tipos principales de eccema:

  • eczema atopicoque se manifiesta desde la niñez y está ligada a una terreno genético favoreciendo el desarrollo de la inflamación de la piel.
  • y póngase en contacto con el eccemaque se desencadena siguiendo la contacto de la piel con un alérgenocomo productos de belleza, perfumes, el níquel contenido en ciertas joyas o botones de ropa, medicamentos, etc.

Eczema vulvar: ¿qué síntomas deben alertar?

El eccema se manifiesta por la aparición de pequeñas ampollas que forman parches que son rojos y ásperos al tacto, recuerda el Dr. Gallay. Se rompen cuando se rascan y conducen a supuración, luego a la aparición de costras. También viene con un prurito (picazón característica de muchas afecciones de la piel). Si es una localización recurrente, eventualmente la piel también puede volverse más grueso, más seco, perder cabello y cambiar la pigmentación.

En caso de duda, si es la primera vez que experimenta picazón y no está familiarizado con el eccema, el diagnóstico es fundamental para poder distinguir esta patología de varias otrascomo urticaria, infecciones fúngicas (candidiasis), liquen escleroso, psoriasis genital, dermatitis irritativa, etc., que también pueden generar prurito.

Se basa esencialmente en el interrogatorio y el examen clínico. La historia de los síntomas esencialmente permite hacer el diagnóstico diferencial. Cuando se sospecha un eccema de contacto, las pruebas epicutáneas o las pruebas de parche pueden identificar con certeza el alérgeno en cuestión. Deben realizarse a distancia del brote de eccema para comprobar la pertinencia del desalojo.

“Las infecciones de transmisión sexual (ITS) también pueden manifestarse como prurito, pero se acompañan de muchos otros síntomas, como flujo coloreado y maloliente, disuria (dificultad para orinar), dispareunia (dolor al penetrar), etc”, especifica el Dr. Savary. En caso de duda, consulte a un médico de inmediato.

Comezón en la vulva (prurito): ¿por qué me rasca la vulva?

Cuando el eczema se localiza al nivel de la vulva, puede ser un eccema atópico crónicoque es conocido por el paciente y ya atendido.

Pero la causa también puede ser exógena: eseccema de contacto vinculado a un irritante o alérgeno que entra en contacto con la vulva. Puede ser una reacción a un producto cosmético o de aseo íntimo, un detergente o un suavizante que se encontraría en la ropa interior o en la ropa de la mujer, o una reacción al látex contenido en un preservativo (aunque el látex con mayor frecuencia provoca urticaria).

Muy a menudo, la picazón vulvar está relacionada con la micosis genital causado por hongos Candida albicansque se desarrolla en las mucosas”, subraya sin embargo el Dr. Gallay. Otras posibles causas del picor: una infección estreptocócica, vaginosis, herpes, ladillas, etc.

Ya sea eccema atópico crónico o eccema de contacto, la atención adecuada puede aliviar la picazón obsesiva.

El tratamiento se basa en aplicación de corticoides tópicos clase 2 una vez al día, hasta dos o tres días después de la desaparición de los síntomas, indican los dermatólogos. Si las lesiones se han infectado, se puede asociar antibioterapia general durante 7 días, sin retrasar el tratamiento con corticoides tópicos. “

Para la solución de problemas, en las farmacias se encuentran disponibles algunas cremas sin receta con una dosis baja de cortisona”, indica el Dr. Gallay. El uso, alternativamente, de un crema emoliente cuidará la piel. Nosotros optamos por cremas grasas como Cicalfate, Eucerin, Cicaplast, etc. “Pero si eres propenso al eccema atópico, debes saber que potencialmente habrá nuevos brotes de eccema en esta zona”, recuerda el Dr. Savary.

En el caso de una reacción de contacto, el desalojo del alérgeno responsable generalmente conduce a la curación del eczema en diez a quince días, sin riesgo de recaídas. Una crema con corticosteroides aliviará la picazón mientras la inflamación disminuye. El aceite de coco también puede aliviar la irritación de forma natural.

Varias reglas de higiene y cuidado diario pueden prevenir el prurito vaginal:

  • evitar decapar y secar productos;
  • favor surgras aceites, jabones y cremas;
  • hidrata tu piel regularmente ;
  • no usa ropa ajustada;
  • evitar rascarse las lesiones cuando empiecen a aparecer y tratar lo antes posible con corticoides tópicos y cremas emolientes;
  • etc.

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