Hipercapnia: definición, normas, síntomas, consecuencias.

La hipercapnia hace referencia a un cambio en la concentración de gases en sangre que puede tener consecuencias más o menos graves para nuestra salud. ¿Cuáles son los síntomas, causas y consecuencias? Hacemos balance.

Definición: ¿qué es la hipercapnia?

Nuestra sangre transporta constantemente una cierta cantidad de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2). Hablamos de hipercapnia cuando la concentración de dióxido de carbono supera los 45 milímetros de mercurio (mm Hg).

Este síntoma resulta de una falla del sistema respiratorio que ya no logra purificar el dióxido de carbono en la sangre. Se asocia casi sistemáticamente con la hipoxia.

Hipercapnia crónica o aguda: ¿qué diferencias?

  • Hipercapnia crónica – Como su nombre indica, se manifiesta de forma permanente por un nivel de CO2 en sangre superior a 45 mmHg y un pH sanguíneo normal (porque los riñones recuperan los bicarbonatos en la orina, lo que permite que se mantenga).
  • y la hipercapnia agudalo que constituye una emergencia vital – Se caracteriza por un nivel de CO2 en sangre superior a 45 mmHg, pero también por un pH sanguíneo anormalmente bajo que testimonia una acidificación de la sangre (acidosis).

¿Qué es la hipocapnia?

Hipocapnia, como su nombre lo sugiere, designa un nivel anormalmente bajo de dióxido de carbono en la sangre. A menudo se debe a una hiperventilación pulmonar: aumenta la velocidad de la respiración, lo que se traduce en un rechazo excesivo del dióxido de carbono (CO2) presente en el organismo.

¿Cuál es el nivel “normal” de CO2 en la sangre?

La concentración “normal” de dióxido de carbono en la sangre es entre 38 y 45 mm de mercurio.

¿Cuándo hablamos de hipercapnia? ¿Cuáles son los signos?

La hipercapnia es evidencia de una mala adaptación de la ventilación a las necesidades del cuerpo. ella no entiende sin cuadro clínico específico. Los síntomas son los de la patología que lo provocó. La mayor parte del tiempo:

  • a astenia (fatiga) ;
  • del dolores de cabeza ;
  • a confusión mental ;
  • a desorientación ;
  • del temblores en las manos (temblor lamiendo);
  • a sudoración excesivaDónde hipersalivación ;
  • a Alta presión sanguínea ;
  • a somnolencia ;
  • etc.

Como recordatorio, la hipercapnia también suele acompañarse de hipoxialigado a una cantidad insuficiente de oxígeno para abastecer a los órganos y músculos.

La hipercapnia puede ser revelada mediante análisis de gases en sangre (o gases en sangre). Este análisis se puede realizar a partir de una muestra de sangre en la arteria radial (en la muñeca). Permite medir:

  • la presión parcial de oxígeno (PaO2);
  • presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2);
  • pH de la sangre (acidez de la sangre);
  • saturación de oxígeno (SaO2);
  • e iones de bicarbonato (HCO3) que regulan el pH de la sangre.

EPOC, obesidad, escoliosis… ¿Cuáles son las causas de la hipercapnia?

Este síntoma puede ser causado por muchas patologías, incluyendo enfermedades respiratorias, enfermedades neurológicas y enfermedades musculares. Entre las causas más comunes:

  • laenfermedad pulmonar obstructiva (EPOC);
  • a ellos escoliosis Dónde cifosis que conducen a una deformación de la caja torácica;
  • la síndrome de obesidad-hipoventilación (SOL);
  • a ellos enfermedades neuromusculares que impiden el correcto funcionamiento de los músculos respiratorios (como la enfermedad de Charcot);
  • a ellos trastornos del sistema nervioso centralincluyendo accidente cerebrovascular (ACV);
  • a ellos tumores del sistema nervioso central ;
  • la tomando ciertos medicamentos (barbitúricos o codeína, por ejemplo);
  • alguno enfermedades geneticas raras ;
  • etc.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias de la hipercapnia?

Como síntoma, la hipercapnia no tiene consecuencias reales. Sin embargo, las patologías que están en su origen pueden tener ciertas consecuencias, en particular la hipoxia, que puede estar en el origen dea dificultad para respirardegran fatiga, dolores de cabeza, incluso somnolencia.

La hipercapnia también puede estar asociada con vasoconstricciónsí mismo la causa de la hipertensión arterial (HTA), y en un temblor de aleteoSe caracteriza por espasmos musculares agudos y breves.

Los ataques de hipercapnia aguda también pueden generar síntomas más perturbadores, como contracciones musculares involuntarias, palpitaciones, paranoia, ataques de pánico, etc.

El manejo de la hipercapnia crónica se basa en tratamiento de su caso (enfermedad pulmonar, obesidad, enfermedad neuromuscular, intoxicación por medicamentos, etc.). El principal objetivo sigue siendo mejorar la ventilación del paciente para eliminar el exceso de CO2. El tratamiento puede incluir diferentes técnicas según la situación y el criterio de los médicos:

  • ventilacion no invasiva – Esta técnica consiste en apoyar las capacidades ventilatorias de los pacientes: se les equipa con una máscara conectada a un dispositivo ventilador que les entrega una ligera presión de aire y un poco de oxígeno. El paciente respira por sí mismo.
  • o intubación (un proceso invasivo) – Esta técnica consiste en introducir un tubo endotraqueal en la boca del paciente, que desciende hasta las vías respiratorias. De hecho, los pacientes no pueden respirar por sí mismos.

Los médicos también se ocuparán de las causas subyacentes de las patologías en cuestión (broncodilatadores para la EPOC o antibióticos para una infección, por ejemplo). La hipoxia requiere sesiones de oxigenoterapia.

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