Hiperglucemia: síntomas, tratamientos | Revista Salud

¿Cuál es la definición de hiperglucemia?

Hiperglucemia se caracteriza por una nivel de azúcar en la sangre demasiado alto en comparación con la normalidad.

¿Qué es el azúcar normal en la sangre?

Un nivel de glucosa en sangre en ayunas por debajo de 1,1 g/l se considera normal.

¿Qué es el nivel alto de azúcar en la sangre?

Antes de la diabetes real, puede haber una fase de prediabetes. “Esta última se caracteriza por niveles de azúcar en sangre en ayunas entre 1,10 g y 1,26 g/l”dice el profesor Bauduceau.

¿Qué es la hemoglobina glicosilada?

La prueba de glucosa en sangre permite saber en un tiempo T, la cantidad de azúcar en la sangre. “La hemoglobina glicosilada o Hba1c corresponde al promedio glucémico de 3 meses, especifica el Dr. Clotteau. Una hemoglobina glicosilada por debajo del 6% se considera normal. Entre un 6% y un 6,5% estamos hablandoIntolerante a la glucosa, más allá del 6,5%, se realiza el diagnóstico de diabetes. »

¿A qué nivel de azúcar en la sangre está un diabético?

El diagnóstico de diabetes se realiza cuando la glucemia en ayunas supera los 1,26 g/l dos veces o cuando supera los 2 g/l en cualquier momento del día.

“Entre 1,1 g/ y 1,26 g/l hablamos de hiperglucemia en ayunas”dice el Dr. Clotteau, diabetólogo en el Polo Sur de Salud de Le Mans (Elsan).

Saber : cuando el azúcar en sangre supera los 1,80 g/l, también se puede encontrar azúcar en la orina.

Signos de hiperglucemia

“La hiperglucemia se define como un nivel de azúcar en sangre en ayunas superior a 1,10 g/l”explica el profesor Bernard Bauduceau, profesor de Val-de-Grâce y miembro de la Sociedad de Diabetes de habla francesa (SFD). “Antes de hacerte el análisis de sangre, asegúrate de haber estado en ayunas durante 12 horas”agrega la Dra. Guenaelle Clotteau, diabetóloga de South Pole Health duMans.

¿Cuáles son los síntomas de la hiperglucemia?

No necesariamente hay síntomas cuando la hiperglucemia es moderada. Cuando el nivel de azúcar en la sangre es alto, a menudo por encima de 2,5 g/L, pueden aparecer síntomas como:

– A síndrome poliuro-polidipsico (aumento de la diuresis y aumento de la sed).

– A pérdida de peso inexplicable.

Las causas de la hiperglucemia

“En los pacientes diabéticos, muchas veces hay antecedentes familiares (herencia metabólica). Existen diferentes tipos de diabetes (diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional que aparece durante el embarazo). la la diabetes más común es la diabetes tipo 2, explica el Dr. Clotteau. El estrés o un contexto agudo (hospitalización en cuidados intensivos por ejemplo) pueden derivar en hiperglucemia. tomando corticosteroides a largo plazo también puede favorecer la aparición de una diabetes. »

Hiperglucemia y diabetes tipo 1

Esta diabetes afecta 150.000 pacientes en Francia, principalmente niños y adultos jóvenes. Está relacionado con la falta de insulina en relación con la destrucción de las células del páncreas que la fabrican. “Esta diabetes a menudo se manifiesta repentinamente, con azúcar en la sangre superior a 2 a 3 gramos por litro, lo que requiere un tratamiento rápido y definitivo con inyecciones de insulina”advierte el profesor Bauduceau.

¿Qué hacer en caso de hiperglucemia?

Es importante controlar su nivel de azúcar en la sangre con regularidad, especialmente antes de cada comida. Si este último es superior a 2,5 g/l, también hay que comprobar si hay o noacetona en la sangre o la orina.

Insulina e hiperglucemia

“El manejo de la diabetes tipo 1 se trata exclusivamente con insulina, ya sea en régimen multiinfeccioso o bajo bomba de insulina”explica el Dr. Clotteau.

Hiperglucemia y diabetes tipo 2

” Este tipo de diabetes afecta a más del 90% de los pacientes diabéticos”, advierte el profesor Bauduceau. El Centro Europeo para el Estudio de la Diabetes estima que 4,5 millones de franceses padecen diabetes tipo 2. “Se da en los años cincuenta en personas con sobrepeso u obesidad”describe el profesor Bauduceau.

¿Qué comer en caso de hiperglucemia?

“La primera medida se basa en la promoción de normas higiénicas y dietéticas” recomienda el Dr. Clotteau. ¿Cuáles?

– Seguir una dieta equilibrada con un consumo regular de frutas y de verduras.

– Tómese el tiempo para comer, mínimo 30 minutos por comida.

– Coma mientras escucha sus sensaciones de comida para evitar comer en exceso.

– Practica un actividad física diaria “el equivalente a 10.000 pasos al día”recuerda el doctor Clotteau.

El manejo de la hiperglucemia

Y si la aplicación de estas reglas es insuficiente para regular el azúcar en la sangre ? “La diabetes es una enfermedad crónica, no tiene cura. Por lo tanto, el desafío es evitar las complicaciones relacionadas con la diabetes, dice el Dr. Clotteau. Para ello, si las normas de higiene y alimentación no son suficientes para mejorar el equilibrio de la diabetes, se recurre a los antidiabéticos orales o incluso a la insulina si es necesario. »

¿Cuáles son las consecuencias de la hiperglucemia?

La hiperglucemia crónica en un diabético puede derivar en complicaciones: amputación, ceguera, insuficiencia renal, ictus…

Hiperglucemia y embarazo

“La diabetes gestacional ocurre durante el embarazo y puede generar complicaciones para la madre y el bebé”advierte el profesor Bauduceau.

Las complicaciones son varias: presión arterial alta durante el embarazo, preeclampsiaparto prematuro, retraso del crecimiento fetal, azúcar en la sangre demasiado bajo en los recién nacidos

Diabetes gestacional: mujeres en riesgo

Algunas mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de desarrollar Diabetes gestacional. Los factores de riesgo son:

– Sobrepeso u obesidad.

– Embarazo después de los 35 años.

– En caso de antecedentes familiares de diabetes (padres, hermanos).

– En caso de existencia de diabetes gestacional durante un embarazo anterior.

– En caso de síndrome de ovario poliquístico.

– Si durante un parto anterior, el bebé pesó más de 4 kg al nacer.

La diabetes gestacional se detecta midiendo la glucemia en ayunas durante el primer trimestre o por hiperglucemia oral inducida entre la semana 24 y 28 de amenorrea, es decir, entre los 5 y 6 meses de embarazo.

“Hablamos de diabetes gestacional si la glucemia en ayunas es superior a 0,92 g/l, indica el Dr. Clotteau, o si en el test de hiperglucemia oral inducida uno de los tres valores está por encima de los estándares establecidos. »

Hiperglucemia: tratamiento en mujeres embarazadas

El primer tratamiento se basa en la mejora del estilo de vida y las normas dietéticas, haciendo siempre hincapié en una dieta equilibrada. Si las medidas dietéticas resultan insuficientes, el uso del tratamiento con insulina (único tratamiento posible durante el embarazo, estando contraindicados los antidiabéticos orales).

¿Qué seguimiento de la diabetes gestacional posparto?

Después del parto, una mujer embarazada que ha padecido diabetes gestacional debe monitorear el azúcar en la sangre después del partoporque tiene más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, síndrome metabólico…

Se recomienda que realice una hiperglucemia oral inducida con glucemia en ayunas y 2 horas después de tomar 75 g de glucosa tres meses después del parto.

Glucosa posprandial en sangre: ¿qué es?

“El azúcar en la sangre normalmente aumenta después de las comidas. El período posprandial corresponde a la digestión y absorción de los alimentos., explica el profesor Bauduceau. El aumento de azúcar en la sangre varía según la naturaleza de la comida. Es más importante en caso de consumo de alimentos dulces. Normalmente, la glucosa en sangre se compensa con la secreción fisiológica de insulina. ¡Siempre que el páncreas funcione correctamente! “El azúcar en la sangre posprandial generalmente se mide 2 horas después de una comida”, dice el Prof. Bauduceau. En personas sin diabetes es inferior a 1,40 g/l. »

Glucemia posprandial en diabéticos

“En diabéticos, la glucemia posprandial (2 horas después del inicio de la comida) debe estar por debajo de 1,80 g/l”, dice el profesor Bauduceau. Y el Dr. Clotteau para completar, “En personas mayores de 80 años o con comorbilidades se toleran glucemias posprandiales de hasta 2 g/l. »

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