Hipotiroidismo o hipertiroidismo: ¿cómo saber la diferencia?

La tiroides es una glándula con forma de mariposa, ubicada en el cuello debajo de la nuez de Adán, que crea las hormonas tiroideas T3 y T4. “Estas hormonas tienen un papel importante: regulan muchas funciones del cuerpo y actúan sobre múltiples órganos del cuerpo: sobre el corazón, sobre el metabolismo basal que es un poco como la ‘caldera’ del cuerpo, sobre el tracto digestivo… “ explica el Dr. Jean-Michel Borys, endocrinólogo. Pero también en el crecimiento óseo, la regulación de la temperatura, la estimulación del consumo de oxígeno en los tejidos… Y cuando no se producen suficientes o muy pocas hormonas, todo el cuerpo está fuera de servicio.

Tiroides: ¿cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?

“Cuando la tiroides no funciona lo suficiente, hablamos de hipotiroidismo: es como si apretáramos el botón de cámara lenta, y todo el cuerpo comenzara a operar en cámara lenta”, dice el Dr. Borys. Síntomas como:

  • A aumento de peso y uno hinchazónt en todas partes del cuerpo;
  • A gran fatiga ;
  • A frecuencia cardíaca lenta : el corazón late lentamente;
  • A frialdad : “la famosa ‘caldera’ del cuerpo no funciona lo suficiente así que seamos muy precavidos: podemos estar en pleno agosto y pasar frío”, apunta;
  • A ralentizar el crecimiento del cabello ;
  • A enlentecimiento cerebral : “se necesita más energía y tiempo para pensar, para lograr cosas intelectuales”él dice;
  • A desaceleración física (nos quedamos sin aliento más rápido, por ejemplo);
  • los los intestinos también trabajan lentamente, que puede inducir el estreñimiento;
  • A piel seca.

Tiroides: ¿cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

“El hipertiroidismo es lo contrario: presionando el botón de aceleración, continúa el Dr. Borys. Resultado: la mayoría de las funciones corporales se aceleran. Síntomas como:

  • A pérdida de peso a pesar de un apetito normal;
  • A grande fatiga ;
  • A aumento del ritmo cardíaco : el corazón late rápidamente;
  • A aceleración de tránsito que puede causar diarrea;
  • Tenemos todo el tiempo caliente ;
  • a menudo somos agitado, nervioso, ansioso ;
  • “En algunas formas de hipertiroidismo, es posible que vea otros signos, como ojos que sobresalen (exoftalmos), por ejemplo, que se encuentra con mayor frecuencia en la enfermedad de Graves”, agrega el endocrinólogo.

También se puede ver un estado depresivo, a irritabilidady uno delirio en la vejez.

¿Cuáles son las diferencias y similitudes entre los dos?

“Durante el hipertiroidismo todo se acelera, mientras que en el hipotiroidismo todo se ralentiza. Estos dos trastornos son opuestos causar síntomas muy diferentescomo acabamos de ver, explica el Dr. Borys. Por lo tanto, es muy sencillo distinguir entre las dos enfermedades. ¿El único punto común en términos de síntomas? “Esta aquí fatiga”, él responde. “Ya sea hipotiroidismo o hipertiroidismo, estamos extremadamente cansados ​​en ambos casos”.

Enfermedades autoinmunes de Hashimoto y Graves

Otro punto común: en la mayoría de los casos, tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo son Enfermedades autoinmunes.

los enfermedad de Hashimoto DóndeLa hiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo. En esta enfermedad autoinmune, el organismo ataca las células tiroideas. “El cuerpo, por un determinado terreno genético, produce anticuerpos que atacan a la glándula tiroides, que, atacada, termina ‘cayendo’ y ya no produce suficientes hormonas”, explica el Dr. Borys.

los La enfermedad de Graves está implicado con mayor frecuencia en el hipertiroidismo. “El estrés es un factor desencadenante: en la familia, desencadena la producción de anticuerpos anti-receptor de TSH llamados TRAKque vienen a estimular la glándula tiroides para que produzca muchas hormonas”, él continúa.

Análisis de sangre y tiroides: diagnóstico de los dos trastornos

“El diagnóstico es primero clínico“, señala el Dr. Borys. “Entonces hacemos un prueba de TSH a través de un análisis de sangre. La TSH es una hormona producida por la glándula pituitaria, que se encuentra en el cerebro y controla prácticamente todas las glándulas del cuerpo, incluida la glándula tiroides. Al secretar TSH (Hormona estimulante de la tiroides en inglés), la glándula pituitaria anterior del cerebro regula los niveles de hormonas T3 y T4 en la sangre.

“Si te falta la hormona tiroidea (hipotiroidismo), la señal va al cerebro diciendo ‘no hay suficiente hormona tiroidea’ y el cerebro aumenta la producción de TSH. Por lo tanto, el nivel de TSH es alto en caso de hipotiroidismo.“, explica el endocrinólogo.

“En caso de hipertiroidismo, es lo contrario: tienes demasiada hormona tiroidea, la señal va al cerebro diciendo ‘hay demasiada hormona tiroidea’ y el cerebro reduce la producción de TSH. Por lo tanto, el nivel de TSH es bajo en caso de hipertiroidismo.“.

¿Cuál es el nivel de TSH para el hipertiroidismo?

Una vez que se realiza el análisis de sangre, se verifica el nivel de TSH en la sangre. “Por debajo de 0,1 mUI/L, Es un signo de hipertiroidismo”. señala el Dr. Borys.

¿Cuál es el nivel de TSH para el hipotiroidismo?

Una vez que se realiza el análisis de sangre, se verifica el nivel de TSH en la sangre. “Por encima de 4 mIU/L es un signo de hipotiroidismo”, él dijo.

¿Qué tratamiento para el hipotiroidismo y el hipertiroidismo?

Levotirox para el hipotiroidismo

“Para tratar el hipotiroidismo, vamos a traer hormonas al cuerpo gracias a una molécula llamada L-tiroxina Dónde levotiroxina : es la droga que todos conocemos como Levothyrox”, dice el endocrinólogo. L-tiroxina es la misma molécula que produce el cuerpo“Es de alguna manera una droga ‘natural’ porque reproduce exactamente lo que produce nuestro cuerpo – y sustitutivo, porque no es la química la que corrige algo, sino la molécula que reemplaza lo que falta”.

Notar :“Levothyrox en sí mismo no causa ningún efecto secundario. Fue el recubrimiento del fármaco (excipientes) lo que los causó. Estos excipientes son mal tolerados por algunas personas y han sido modificados”, agrega el Dr. Borys. El hipotiroidismo, en la gran mayoría de los casos, requiere tratamiento de por vida.

Medicamentos para el hipertiroidismo

“En el hipertiroidismo se utilizan fármacos químicos, que tienen dos objetivos”, señala el experto:

  • Causa la tiroides ya no libera hormonas tiroideas ;
  • Destruye los anticuerpos TRAK que causan hipertiroidismo.

“Los fármacos tienen, por tanto, un papel tanto sintomático (actúan sobre los síntomas) como curativo (destruyen los anticuerpos)”. El tratamiento para el hipertiroidismo suele durar 18 meses.

Yodo, necesario en caso de insuficiencia tiroidea

“El yodo se usa para hacer hormonas tiroideas, es un combustible“, dice el Dr. Borys.“Ya se produce demasiado en caso de hipertiroidismo, así que evita consumir demasiado yodo. Por otro lado, es interesante en caso de hipotiroidismocuando no tienes suficientes hormonas tiroideas”, él añade. “En este caso, hay que dar prioridad a todos los productos del mar, mariscos, crustáceos, pescados…”.

¿Cuándo operar?

La cirugía a menudo está indicada para el cáncer de tiroides, bultos cancerososo precanceroso o cuando el coto se vuelve demasiado voluminoso, demasiado compresivo o causa dificultad para tragar y respirar.

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