Hipoxia: definición, signos, consecuencias, manejo

Definición: ¿cuándo hablamos de hipoxia?

La hipoxia se refiere a la falta de suministro de oxígeno en relación con las necesidades de los tejidos corporales. En otras palabras, el suministro de oxígeno es demasiado bajo en comparación con las necesidades de las células. Un fenómeno que se puede explicar:

  • ya sea por un baja cantidad de oxígeno circulando en la sangre (hipoxemia)
  • ya sea por un incapacidad de los tejidos para utilizar el oxígeno presente (el oxígeno llega al nivel de los tejidos que son incapaces de fijarlo).

Por lo tanto, puede manifestarse en el contexto de enfermedades respiratorias o cardíacas, pero también en el contexto de intoxicaciones o ciertas actividades, en personas en perfecto estado de salud.

Sea como fuere, si no se restablece el nivel de oxígeno “normal”, las víctimas corren el riesgo de sufrir graves consecuencias, a veces irreversibles, que puede poner en peligro la vida.

¿Cuáles son los diferentes tipos de hipoxia?

Las hipoxias se pueden clasificar según su origen. Distinguimos en particular:

  • hipoxia cerebralque designa un suministro insuficiente de oxígeno al cerebro;
  • hipoxia fetalque designa un déficit de oxígeno en el feto (también conocido como sufrimiento fetal crónico);
  • hipoxia hipoxémicaque designa una caída en la presión parcial de oxígeno (PaO2);
  • hipoxia anémicacomo resultado de una disminución en el nivel de glóbulos rojos o hemoglobina en la sangre;
  • hipoxia circulatoriadebido a disfunciones en el flujo sanguíneo;
  • hipoxia citotóxicavinculado a un cambio en las enzimas respiratorias que causa una incapacidad de los tejidos para usar oxígeno
  • y hipoxia histotóxicaque se refiere a la incapacidad de los tejidos para usar oxígeno cuando se les suministra adecuadamente (generalmente relacionado con la exposición al tabaco, el alcohol o las drogas).

¿Cuál es la diferencia con la hipoxemia?

La hipoxemia ocurre cuando la cantidad de oxígeno en la sangre es más baja de lo normal. La hipoxia se refiere a la falta de oxígeno en los tejidos. Por lo tanto, la hipoxia puede ser la consecuencia de la hipoxemia.

¿Cuál es la diferencia con la anoxia?

Hablamos de anoxia en caso de hipoxia importante. corresponde a una falta total de oxígeno en los tejidos del cuerpo. Por lo tanto, es potencialmente fatal y debe ser atendido rápidamente para limitar las consecuencias y posibles secuelas.

Síntomas: ¿cuáles son los signos de la hipoxia?

La hipoxia generalmente resulta en:

  • taquicardia;
  • cansancio;
  • náuseas ;
  • dolores de cabeza;
  • hiperventilación;
  • cianosis (la piel se vuelve azulada);
  • desorientación;
  • trastornos cognitivos;
  • etc.

Dependiendo de la regularidad y el contexto, la hipoxia puede ser:

  • sigue adelante (síntomas constantes durante un período determinado);
  • intermitente (sucesión de fases hipóxicas y reoxigenaciones);
  • crónico (síntomas presentes durante un período prolongado);
  • normobárico (síntomas presentes en condiciones de presión ambiental similares al nivel del mar);
  • Dónde hipobárico (síntomas asociados a una reducción de la presión ambiental, por ejemplo en altitud).

¿Qué causa la hipoxia?

La hipoxia puede estar ligada a una disminución del suministro de oxígeno (en la montaña, por ejemplo), a un fallo de la función respiratoria (infección pulmonar, trauma torácico, etc.) o a una menor eficiencia del transporte de oxígeno en la sangre. por glóbulos rojos. Entonces se pueden explorar muchas vías:

  • anemia (incluyendo anemia por deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de vitaminas);
  • ciertas enfermedades respiratorias (bronconeumopatías crónicas, embolismo pulmonar, infarto pulmonar, etc.);
  • ciertas enfermedades cardíacas congénitas ;
  • a dobladillotormenta o un estado de shock ;
  • insuficiencia cardiaca ;
  • hipoventilación ;
  • envenenamiento por monóxido de carbono ;
  • envenenamiento por cianuro ;
  • malestar de descompresión ;
  • una incapacidad para soportar la altitud sin preparación previa.

Hipoxia: ¿quiénes son las personas en riesgo?

La hipoxia puede ocurrir en muchas personas, pero ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de experimentarla algún día. El riesgo de hipoxia es particularmente mayor en:

  • fumadores;
  • diversos;
  • personas con asma;
  • personas con riesgo cardiovascular;
  • personas con riesgo de anemia, como ancianos, mujeres embarazadas y lactantes;
  • etc.

Bueno saber : algunos deportistas intentan voluntariamente ponerse en estado de hipoxia para aumentar su ventilación, frecuencia cardíaca y flujo sanguíneo. La producción de hemoglobina aumenta para optimizar la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre, por lo que se potencia su rendimiento deportivo. Estamos hablando del fenómeno de la adaptación.

Consecuencias: ¿cuáles son los efectos de la hipoxia en el organismo?

Como se mencionó anteriormente, la hipoxia severa puede conducir al coma o incluso a la muerte del paciente. El cerebro siendo particularmente sensible a la falta de oxígeno, puede ser víctima de daño neurológico irreversible que puede, en particular, causar lapsos de memoria. La hipoxia también aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.

El manejo de la hipoxia depende de su origen, evolución y gravedad. Generalmente se basa en la administración de oxígeno (oxigenoterapia):

  • a través de una máscara de oxígenocubriendo la nariz y la boca, para suministrar oxígeno a los pulmones;
  • a través de un tubo de intubación endotraquealinsertado por la boca o la nariz, para mantener la ventilación mecánica;
  • a través de un tubo de traqueotomíaque es un tubo colocado a nivel de la tráquea mediante cirugía para asegurar la respiración;
  • en una cámara de oxígeno hiperbárico (especialmente utilizado en caso de accidente de descompresión o intoxicación por monóxido de carbono).

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