Lumbago, ciática, que realmente alivia

Si bien más de una persona de cada dos experimenta al menos un episodio de dolor lumbar durante el año y una de cada diez dolor ciático, hemos aprendido de los estudios realizados en los últimos años (fuente 1) que el paracetamol no es más efectivo que un placebo. . Asi que que hacemos ?

¿Qué hacer cuando estás atrapado en el dolor?

Toma un analgésico

“¡Tenga cuidado de no malinterpretar estos estudios!” advierte el Dr. Georges de Korvin. la paracetamol no soluciona todo, pero mi experiencia demuestra que el alivio del dolor es muy real. »

Puede repetir las dosis cada cuatro horas (máximo 4 g/día) o, si lo soporta, tomaribuprofenohasta tres dosis de 400 mg al día, cada seis horas, solas o alternadas.

En caso de ciática, no serán suficientes. la codeína paracetamol (dosis de 20 mg de codeína, sin receta) alivia más y el médico puede prescribir un analgésico más fuerte (codeína paracetamol 30 mg).

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Toma la posición correcta

a menudo nos sentimos pararse mejor durante la crisis. En posición sentada, coloque un cojín en la parte baja de la espalda.

“Por el contrario, hay que evitar todas las posiciones y movimientos hacia adelante que provoquen que la espalda se encorve”, recuerda Xavier Dufour, fisioterapeuta.

Aplicar calor

Se ha demostrado que el calor alivia el dolor de espalda baja. Usamos una botella de agua caliente o parches de calefacción..

El dolor dura varios días: ¿qué soluciones?

tramo

“Hay que hacer movimientos en sentido contrario a la posición dolorosa, la mayoría de las veces en extensión”, especifica Xavier Dufour, que . Repita 10 estiramientos, de tres a cinco veces al día.

  • De pie, con las manos en las caderas, estire la columna hacia arriba y hacia atrás mientras empuja la pelvis hacia adelante, al exhalar, sin tirones.
  • Boca abajo, con los brazos doblados, apóyate en las muñecas, cerca de los hombros, y extiende los brazos. Mantén la posición durante 10 segundos y vuelve a bajar. En caso de ciática, doblar la pierna del lado dolorido.

Opta por la terapia manual

Un quiropráctico (de 40 a 80 € por sesión, cubierto por determinadas mutuas) o un fisio-osteópata (reembolsado al 60%, bajo prescripción médica) trabaja la tensión muscular para aliviar la presión sobre los discos.

“Deberías sentir alivio desde la primera sesión. Si esto no cambia nada, no hay necesidad de repetir las sesiones, recomienda el Dr. de Korvin. Por otro lado, la ciática es una contraindicación para las manipulaciones de “craqueo”, ya que estas pueden fragmentar un disco ya debilitado y agravar la hernia. »

Usa un cinturón lumbar

Te obliga a adoptar una posición erguida, lo que reduce la presión sobre los discos. utilizar mientras duela, pero sin exceder los dos meses para evitar el riesgo de atrofia de los músculos. En farmacias (50 a 70 €).

Fortalece tu espalda

“Este es el mejor tratamiento para el dolor crónico, que ha durado más de tres meses”, explica el Dr. de Korvin.

Esta rehabilitación se puede realizar en los servicios de medicina física, escuelas de espalda o en el fisioterapeuta, a razón de tres sesiones por semana durante un mes (reembolsable al 75%).

Utilizar infiltraciones en caso de ciática

Estasinyecciones de corticosteroides reducir elinflamación alrededor del nervio ciático, y son efectivos en el 65% de los casos: puedes sentir la mejoría al día siguiente. Se puede considerar una segunda infiltración, o incluso una tercera. Más allá de eso, la relación beneficio/riesgo (infección) cae.

“Los estudios demuestran que son tanto más eficaces cuando se realizan bajo control radioscópico”, dice el médico. De 150 a 250 €, parcialmente reembolsado.

Prueba analgésicos específicos

La pregabalina (Lyrica) y la gabapentina (Neurontin) actúan sobre la propia fibra nerviosa: con prescripción pueden ser útiles para dolor neurológico asociado con la ciática.

No manipulación sin consejo médico
La ciática, al igual que el lumbago, a menudo es causada por el comienzo de una hernia de disco: un pequeño trozo de disco intervertebral sobresale o se mueve y puede comprimir un nervio. “Por lo tanto, es importante establecer siempre un diagnóstico médico, en particular antes de considerar manipulaciones manuales que podrían agravar la hernia”, recuerda el Dr. Georges de Korvin.

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