Parche de nicotina: ¿cuál elegir? donde colocarlo? ¿Cuánto tiempo para usarlo? ¿reintegrado?

Los parches o sellos de nicotina son dispositivos transdérmicos que permiten la administración de nicotina a través de la piel, de forma controlada y durante un tiempo determinado. son considerados como productos de saluden el sentido de la Directiva Europea 93/42/CEE, asumida por la Agencia Nacional para la Seguridad de Medicamentos y Productos Sanitarios (ANSM).

Su uso permite limitar la carencia física inducidos por la nicotina, siempre que la dosis sea correcta y se utilicen correctamente. El ex fumador (o fumador) puede así concentrarse en la dependencia psicológica y conductual. Ideas y recomendaciones del profesor Daniel Thomas, cardiólogo y vicepresidente del Comité Nacional de Lucha contra el Tabaco (CNCT).

¿Cuándo ponerse el primer parche?

El parche de nicotina es el sustituto de nicotina más popular para dejar de fumar, ya que se puede usar hasta por 24 horas. El paciente sólo tiene que dar golpecitos en la piel con el parche para recibir una dosis regular y suficiente de nicotina, y así contrarrestar los efectos de la falta de nicotina. Primero entrega una cantidad constante de nicotina a través de la piel al torrente sanguíneo. A fuerza de reducir gradualmente la cantidad de nicotina liberada, reduce la dependencia

¿Cómo conseguir parches?

Los parches de nicotina están disponibles en autoservicio en farmacias. Pero pueden ser recetados por muchos profesionales de la salud: médicos (incluido el médico del trabajo), matronas, enfermeras, cirujanos dentistas, masajistas-fisioterapeutas y matronas. La receta le permite beneficiarse del reembolso.

Determinar la dosis correcta de nicotina

Los sucedáneos de la nicotina no se limitan a los parches transdérmicos: según el paciente, y salvo contraindicación, también se pueden utilizar con chicles o pastillas de nicotina, muy útiles en caso de fuertes ansias de fumar. “En algunos casos, también se puede usar un inhalador para rociar directamente la nicotinaque será absorbida por la mucosa oral”, especifica el profesor Daniel Thomas. E insiste: “Esta combinación permite ajustar mejor la dosis de nicotina absorbida cada día por el paciente”.

Cada fumador necesita una dosis específica de nicotina, dependiendo de su nivel de consumo, su modo de consumo y su forma de fumar. En promedio, consideramos queun cigarrillo equivale a un miligramo de nicotina. Esa es la teoría. Pero en la práctica, algunos fumadores inhalan con tanta fuerza que consumen hasta 2 o 3 miligramos por cigarrillo.

Por lo tanto, existen varios tipos de parches:

  • los que entregan una cantidad de nicotina de: 7 mg, 14 mg o 21 mg, en un período de 24 horas (Niquitina, Nicotinell, Nicopatchlib);
  • y los que administran 10 mg, 15 mg o 25 mg, durante 16 horas (Nicoretteskin).

¿Cómo sé si la dosis es la correcta? “Si el fumador, o el fumador, sigue queriendo un cigarrillo después de 24 a 48 horas con parche, es porque hay que revisar la dosis que no está lo suficientemente concentrada. Lo ideal entonces esusar sustitutos orales ademást, para lograr la dosificación correcta. En cambio, sobredosis se caracteriza por boca pastosa, palpitaciones, dolor de estómago, náuseas y sensación de asco).

No sustituya una marca de parche por otra

Niquitin, Nicotinell, Nicopatchlib, Nicoretteskin… La Agencia Nacional de Seguridad de Medicamentos y Productos Sanitarios recomienda evitar cambiar de marca de parches durante el tratamiento. Esto puede causar efectos secundarios como ansiedad y trastornos del sueño. La Agencia también recomiendaacompañar el abandono del hábito tabáquico con un seguimiento terapéutico.

En video: Parche, chicle, cigarrillo electrónico: ¿cuál es la dosis correcta de nicotina?

Dependiendo del tipo de parche, debe aplicarse por la mañana, al despertar, o cambiarse cada 24 horas.

  • El parche debe estar pegado en un piel limpia, seca y no irritada (al afeitarse por ejemplo), evitando arrugas. Retire la película protectora de la superficie adhesiva antes de pegarla, luego aplíquela con cuidado, ejerciendo presión sobre toda su superficie durante 10 a 20 segundos.
  • Si es posible, lávese las manos inmediatamente en caso de contacto directo con el ingrediente activo.
  • No olvides retire el parche usado después de 24 horas (riesgo de sobredosis).
  • Si un parche se sale o se cae, reemplácelo también mejor: las escamas de la piel y otros residuos de la piel pueden impedir que se vuelva a pegar correctamente y dificultar la difusión de la nicotina.

Algunas precauciones adicionales:

  • A el parche no se debe cortar, excepto cuando se especifique en las instrucciones (o en el “Resumen de las características del producto” disponible en el sitio web de ANSM). ;
  • no tienes que hacerlo no escribir en el parchepara evitar dañarlo (esto corre el riesgo de perturbar la liberación del principio activo);
  • No olvides mencionar el uso de parches a los profesionales de la salud cuando le preguntan sobre el continuación actual del tratamiento. Un descuido puede ser la causa de un Interacción farmacológica nociva.
  • Evitar fuentes de calor (bolsa de agua caliente sobre el parche, baño caliente, sauna), exposiciones prolongadas al sol (o exposición solar de la zona “parchada”) y actividades deportivas con tiempo caluroso: “un aumento de la temperatura corporal puede provocar un cambio en la velocidad y dosis entregada del ingrediente activo a través de la piel y ser la causa de sobredosis”, recuerda la ANSM.
  • Mantenga los parches usados ​​(o no) fuera del alcance de los niños. Y deshazte de ellos doblándolos sobre sí mismos (lado adhesivo contra lado adhesivo).
  • Si es posible, devuelva los parches usados ​​a las farmacias para su destrucción.

Nota: es posible ducharse y lavarse con un parche de nicotina, pero evitar enjabonarse o aplicarse lociones cosméticas donde se pega el parche.

¿Dónde poner el parche para dejar de fumar?

el parche se puede aplicar a todas las partes del cuerpo donde no haya pelo (para un buen agarre), donde la piel no sea demasiado gruesa como la planta de los pies (para una buena difusión de la nicotina) y donde la piel no sea demasiado fina como la cara interna de los brazos (para evitar irritaciones). Antes de colocarlo, consulte la hoja de instrucciones del fabricante para conocer las zonas recomendadas. “En general, se recomienda no colocarlo en el mismo lugar todos los días.porque la nicotina puede ser agresiva para la piel”, indica el profesor Thomas. Además, es mejor evitar pegarla en una zona de piel irritada, grasa, con cicatrices o dañada.

¿Hay alguna contraindicación?

Algunos escenarios requieren precauciones:

  • Si está embarazada o amamantando, consulte a su médico de cabecera antes de usar estos productos.
  • Igualmente, si tiene una condición de salud crónica (especialmente problemas de la piel), lo mejor es informar a su médico de su intención de dejar de fumar, para minimizar las posibles interacciones medicamentosas o el empeoramiento de los síntomas.

Tenga en cuenta: el parche de 24 horas puede causar trastornos del sueño, como dificultad para dormir o sueños inusualmente vívidos. En este caso, para evitar el riesgo de insomnio, es mejor apostar por parches de 16 horas. En este caso, retire el parche unas horas antes de irse a dormir.

¿Puedo fumar con un parche?

Sí. “Fumar un cigarrillo mientras usa un parche no está prohibido y no tiene nada de dramático, insiste el profesor Daniel Thomas. Sobre todo, no debes quitarte el parche para fumar, porque la nicotina seguirá difundiéndose de todos modos mientras fumas. El riesgo es que el parche se adhiera menos a la piel cuando quieras recogerlo, y que las ganas de fumar vuelven a la almena“.

Las ganas de fumar pueden reflejar una mala dosis del parche (adicción física), o simplemente un respiro pasajero, que da paso a una adicción psicológica y comportamental. Sea como fuere, fumar un cigarrillo no debe considerarse un fracaso: “no hay prisa”, asevera el vicepresidente del Comité Nacional de Lucha contra el Tabaco (CNCT).

¿Cuánto tiempo se debe conservar el parche?

Es necesario contar en promedio 3 meses del uso de parches de nicotina para recuperarse de la adicción. Algunos parches se pueden recetar hasta por 6 meses. Para limitar cualquier síndrome de retirada (antojos de tabaco, nerviosismo, irritabilidad, estrés, dolores de cabeza, etc.), las dosis de nicotina se reducen gradualmente. Dicho esto, otros sustitutos de la nicotina, como la goma de mascar o las tabletas, se pueden tomar a largo plazo para contrarrestar los antojos temporales y/o circunstanciales.

Parche de nicotina: precio, reembolso?

El precio de una caja de parches de nicotina depende del número de parches y de la dosis. De media, las cajas se venden entre 5 y 30 €, dependiendo de los formatos y dosis, con receta o sin receta.

Desde el 1 de enero de 2019, los sustitutos de la nicotina están 65% reembolsado por el seguro de salud y ya no existe el paquete de ayuda para dejar de fumar de 150 € al año. El ticket moderador puede ser cubierto por tu seguro médico complementario.

Para más información y asesoramiento contactar Servicio de información sobre el tabaco a 39 89

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