¿Qué es la enfermedad de las arterias coronarias? ¿Cómo diagnosticarlo?

Estamos hablando de la enfermedad de las arterias coronarias. siempre que nuestras arterias coronarias estén dañadas u obstruidas. Este fenómeno debe tomarse muy en serio, ya que conduce a una disminución del suministro de sangre y oxígeno al corazón, lo que puede causar dolor en el pecho, palpitaciones, mareos y muchos otros síntomas nocivos. Si no se trata, puede provocar insuficiencia cardíaca, o incluso miocárdico miocardio.

Enfermedad coronaria: ¿qué es la enfermedad de las arterias coronarias?

La enfermedad de las arterias coronarias, también llamada enfermedad de las arterias coronarias o insuficiencia coronaria, se refiere a una daño a las arterias que irrigan el corazón, las arterias coronarias

Estas arterias, dañadas u obstruidas, están en el origen de una isquemia miocardica : el suministro de sangre, y por lo tanto de oxígeno, al músculo cardíaco (miocardio) es insuficiente. En otras palabras, el corazón ya no está suficientemente irrigado, le falta oxígeno y nutrientes y sus células se están deteriorando.

Insuficiencia coronaria, infarto, ateroma… ¿Cuáles son las principales enfermedades de las arterias del corazón?

Probablemente haya entendido que varias patologías pueden calificarse como enfermedad coronaria, ya que se desencadenan cuando se interrumpe o bloquea el suministro de sangre al músculo cardíaco. Generalmente se hace una distinción entre aterosclerosis, angina de pecho e infarto de miocardio (ataque al corazón).

  • aterosclerosis es un tipo de enfermedad de las arterias coronarias caracterizada por el depósito de una placa formada por lípidos en las paredes de las arterias (hablamos de ateroma).
  • Angina de pecho Se caracteriza por dolor en el pecho que ocurre detrás del esternón. A menudo ocurre durante el ejercicio o el estrés, cuando el corazón no recibe suficiente sangre y oxígeno. Cuando estos dolores están espaciados, hablamos de insuficiencia coronaria crónica, también llamada angina estable. Cuando se repiten con frecuencia y tienen dificultad para responder a los fármacos antianginosos, hablamos de insuficiencia coronaria aguda, también llamada angina inestable.
  • L’miocárdico miocardio, comúnmente conocido como “ataque al corazón”, ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea el suministro de sangre y oxígeno al corazón. Esta interrupción abrupta puede dañar o matar las células del corazón y provocar insuficiencia cardíaca, incluso la muerte.

¿Cuáles son las complicaciones más comunes?

Como se explicó anteriormente, las complicaciones más comunes de la enfermedad de las arterias coronarias son:

  • aarritmia cardiaca ;
  • a insuficiencia cardiaca (cambios en el ritmo “normal” de los latidos del corazón);
  • o un “ataque al corazón” que puede resultar en la muerte.

Arterias coronarias obstruidas: ¿qué síntomas deben alertar?

Los síntomas de la enfermedad coronaria suelen tardar varios años en aparecer. La enfermedad avanza en silencio. y aparece repentinamente en forma de angina de pecho o infarto. Sin embargo, algunos síntomas pueden alertarte cuando se presentan en reposo o durante el ejercicio:

  • del Dolor de pecho o un sensación de pesadez y/u opresión en el pecho ;
  • a dolor en el brazo izquierdo, el cuello, el omóplato o la mandíbula ;
  • a dificultad para respirar ;
  • a sudoración excesiva ;
  • del náuseas ;
  • del palpitaciones (latidos cardíacos rápidos o irregulares);
  • y/o un pérdida de consciencia (también llamado síncope o desmayo).

Nota: cuando es asintomático, hablamos deisquemia miocárdica silenciosa. Y cuando la enfermedad no está muy avanzada, estos dolores solo pueden aparecer durante el esfuerzo físico.

Enfermedad de las arterias coronarias: ¿cuáles son las causas?

La principal causa de la enfermedad de las arterias coronarias es la aterosclerosis. : la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias en las paredes de nuestras arterias. De hecho, provoca un estrechamiento del diámetro interno de las arterias y altera la irrigación del corazón de los pacientes.

Este fenómeno puede tener un origen genético y/o ambiental. Hablamos entonces de “factores de riesgo”. Algunos no son editables, otros sí.

Edad, sexo, herencia… Factores de riesgo no modificables:

  • años : a medida que envejecemos, es más probable que nuestras arterias se “obstruyan”, lo que aumenta el riesgo de enfermedad coronaria.
  • El género: los hombres mayores de 55 años tienen un mayor riesgo de enfermedades del corazón. Del mismo modo, después de la menopausia, el riesgo aumenta en las mujeres y gradualmente llega a ser tan alto como el de los hombres.
  • Herencia: lamentablemente, el riesgo de sufrir una enfermedad de las arterias coronarias aumenta si los miembros de su núcleo familiar (su padre, su madre, un hermano o una hermana) han padecido dicha enfermedad antes de los 55 años (para los hombres), o antes de la menopausia ( para mujeres).
  • De lo contrario, origen étnico puede ser importante: algunos grupos étnicos tienen un mayor riesgo que otros.

Tabaquismo, dieta, actividad física, colesterol… Factores de riesgo modificables:

  • la falta de ejercicio fisico (sedentario);
  • a “mala alimentacion (falta de diversidad, alimentos demasiado grasos, demasiado dulces o demasiado salados, cantidades demasiado grandes, etc.);
  • a exceso de peso ;
  • la de fumar ;
  • Alto voltaje (Alta presión sanguínea);
  • exceso de colesterol en sangre (hipercolesterolemia);
  • exceso de azúcar en la sangre (hiperglucemia, diabetes);
  • la estrés o elansiedad ;
  • y/o el depresión.

Para diagnosticar la enfermedad de las arterias coronarias, su médico comenzará preguntándole sobre su historial médico, síntomas y estilo de vida antes de realizar el examen clínico. Dependiendo de sus observaciones, puede prescribir muchas pruebas adicionales para evaluar la salud de su corazón:

  • Un electrocardiograma (ECG)que registrará la actividad eléctrica del corazón usando pequeños electrodos colocados en el pecho para detectar ritmos cardíacos anormales y daño al corazón.
  • ecocardiografíaque mide el tamaño y la forma del corazón, así como la fuerza y ​​la dirección del flujo sanguíneo mediante ondas sonoras.
  • Una prueba de esfuerzo en una cinta de correrque evalúa la función cardíaca cuando el corazón está trabajando duro.
  • Una tomografía computarizada coronariaun tipo de imagen de rayos X que puede visualizar las arterias coronarias y detectar cualquier bloqueo o estrechamiento.
  • angiografia coronariaque consiste en inyectar un producto de contraste en las arterias coronarias mediante un catéter para detectar obstrucciones y/o estrechamientos.
  • Etc.

La prevención y el manejo de la enfermedad coronaria implica necesariamente adaptar su estilo de vida y tomar medicamentos, a veces combinados con cirugía. A cada paciente su tratamiento.

¿Cómo vivir con enfermedad de las arterias coronarias?

  • Nosotros deja de fumar : fumar estrecha los vasos sanguíneos;
  • Nosotros limita las fuentes de estrés practicando actividades relajantes como sofrología, yoga, etc.;
  • lo hacemos regularmente controlar su nivel de colesterol y manejamos su hipercolesterolemia;
  • Nosotros optamos por Una dieta saludable (variado y equilibrado) bajo en grasas saturadas, colesterol y sal;
  • Nosotros practicamos actividad física regularadaptado a sus necesidades: esto permite contrarrestar el exceso de peso y limitar los factores de riesgo asociados a la enfermedad coronaria, como la hipertensión.

¿Qué medicamentos para la enfermedad de las arterias coronarias?

Se pueden prescribir varios medicamentos a los pacientes además de las medidas higiénicas y dietéticas mencionadas anteriormente. ¿Finalidad de estos tratamientos? Fortalecer la función cardíaca y reducir el riesgo. Dependiendo del caso, el médico prescribe:

  • bloqueadores betaque ralentizan el ritmo cardíaco y disminuyen la presión arterial, reduciendo así la necesidad de oxígeno del corazón;
  • bloqueadores de los canales de calcioque relajan los músculos de las paredes de las arterias coronarias, abriendo los vasos y aumentando así el flujo sanguíneo alrededor del corazón.
  • nitroglicerinaque ayuda a controlar la angina dilatando los vasos sanguíneos y mejorando así el flujo sanguíneo;
  • medicamentos para reducir el colesterol como las estatinas, que reducen el colesterol malo (LDL) en la sangre;
  • y o aspirina u otros anticoagulantesque puede reducir los coágulos de sangre y prevenir el bloqueo de las arterias coronarias.

Intervención cardiaca: ¿cuándo operarse?

Posiblemente se puede considerar la cirugía para ensanchar los segmentos de las arterias que se han estrechado.

El equipo médico realiza un angiograma para identificar bloqueos y determinar si la medicación puede ser suficiente para tratar la enfermedad o si se necesita práctica. angioplastia coronaria para despejar la arteria obstruida antes de instalar un stent, un diminuto tubo expansible que mantiene abierta la arteria. Sin embargo, esta intervención no debe realizarse a la ligera, la decisión se toma en función de la gravedad y/o extensión de los problemas circulatorios en el miocardio.

En algunos casos, los médicos también usan cirugía de revascularización coronariaque implica el injerto de nuevas arterias o venas para evitar obstrucciones.

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