Síndrome de auto-cervecería: ¿por qué el cuerpo produce alcohol?

Estar borracho sin beber una gota de alcohol es posible. Personas afectadas por síndrome de auto-cervecería, o síndrome de fermentación intestinal, presentar todas las características de la embriaguez y vivir a diario las consecuencias médicas y sociales del alcoholismo. ¿Cómo explicar este fenómeno? ¿Qué soluciones se pueden contemplar? Respuestas del Pr. Jean-Claude Alvarez, jefe del departamento de Farmacia Toxicológica del Hospital Raymond-Poincaré AP-HP (Garches) y del Dr. Pascal Menecier, adicólogo del Centro Hospitalario Mâcon.

¿Qué es el síndrome de la auto-cervecería?

Síndrome de fermentación intestinal (síndrome de la auto-cervecería, en inglés) es un fenómeno raro y mal documentado en la literatura científica. Da como resultado “la producción endógena de etanol durante la fermentación de carbohidratos por las levaduras del tracto gastrointestinal”, explica el profesor Álvarez, coautor de un análisis publicado sobre el tema en diciembre de 2020 en la revista Toxicología Analítica y Clínica (fuente 1).

En términos concretos, las personas interesadas puede alcanzar un nivel de alcohol en sangre de 4 gramos por litro de sangre (4 g/L), sin haber bebido una sola gota de alcohol. “Pero dado el conocimiento actual, es más una curiosidad médica”, dijo el Dr. Menecier. Podemos pensar que este síndrome está infradiagnosticado, por ser controvertido y aún desconocido, “pero sigue siendo anecdótico, no hace falta hacer un reguero de pólvora”, prosigue el doctor.

Nota: el primer caso de autofermentación se informó en 1948 en un niño africano de 5 años. Desde entonces se han reportado varias docenas en todo el mundo, pero ninguno ha sido descrito todavía en Francia – lo que no significa que algunas personas no la sufran en Francia.

¿Qué síntomas deben alertar?

Las concentraciones de etanol encontradas en la sangre de los pacientes en cuestión pueden ser responsables de los mismos síntomas que los observados en casos de intoxicación alcohólica aguda (resaca):

  • dolores de cabeza,
  • fatiga cronica,
  • dolor de estómago,
  • náuseas, incluso vómitos,
  • sentirse borracho (desorientación, mareos),
  • aliento seco (xerostomía) que huele a alcohol,
  • etc.

“Ciertas concentraciones de alcohol ciertamente pueden conducir al coma alcohólico”, supone el Dr. Menecier. Y su colega subrayó la carrera de obstáculos del paciente: “una persona que constantemente muestra signos de alcoholismo, no pasa desapercibido. Pero a menudo los pacientes tienen que luchar para demostrar que no están bebiendo a escondidas, pasar por diferentes exámenes, etc.”

En cuestión, un raro fenómeno de fermentación intestinal

¿Cómo se puede estar borracho sin haber bebido alcohol? Muy a menudo, este síndrome se ve favorecido por una patología digestiva o un desequilibrio de la flora digestiva. Las principales causas de este desequilibrio:

  • ingesta masiva de carbohidratoses decir, el azúcar presente en el pan, la pasta, las gaseosas, los platos preparados, las frituras, etc. En algunos casos no son tolerados por el organismo, fermentan y se convierten en etanol (alcohol).
  • la presencia natural de levaduras (principalmente cándida Dónde saccharomyces cerevisiae) o ciertas bacterias (Neumonía por Klebsiella Dónde Enterococcus faecium) en el intestino.
  • tomando antibióticosque también puede alterar la microbiota intestinal matando las bacterias buenas y promoviendo la proliferación de levaduras responsables de la fermentación alcohólica.

Síndrome de autofermentación: ¿qué consecuencias en el día a día?

Las consecuencias para la salud de esta patología pueden ser sumamente incapacitantes en el ámbito privado y público.

Desde un punto de vista físico, los síntomas de intoxicación por alcohol (descritos anteriormente) complicar las interacciones y limitar las misiones comunescomo recoger a los niños de la escuela, ir de compras, etc. Sobre todo porque este síndrome se presta más bien a una sonrisa.

Síntomas como fatiga crónica, desorientación, síndrome del intestino irritable, síndrome de fatiga crónica, también pueden Conducir a sintomas depresivos y alimentar la ansiedad. Sin mencionar el riesgo de adicción.

Podemos describir un fenómeno de habituación y tolerancia: las cantidades de alcohol en la sangre son tan importantes que los efectos son cada vez menos perceptibles, especifica el Dr. Menecier.

Un problema que es tanto más preocupante cuanto que muchas enfermedades pueden ser causadas por un consumo excesivo de alcohol: principalmente dolencias del higado (esteatosis, hepatitis alcohólica, cirrosis, etc.), y cáncer (cáncer de esófago, cáncer de hígado, cáncer de boca, cáncer de garganta, cáncer colorrectal, etc.). Alta presión sanguínea también puede ser favorecido por el consumo regular de alcohol, así como Alteraciones en la atención, la concentración o la memoria.

“Más allá de las consecuencias sanitarias y sociales, el síndrome de la auto-cervecería puede tener implicaciones médicas y legales, subraya el profesor Álvarez, en particular en caso de conducción en estado de embriaguez, a pesar de la ausencia de consumo de alcohol”. Si dan positivo, sin haber consumido alcohol, los pacientes se exponen a cuantiosas multas, incluso a un arresto por prisión temporal.

Tratamiento: ¿qué manejo para limitar este síndrome?

El manejo del síndrome de auto-cervecería se basa en evitando ciertos alimentos demasiado rica en hidratos de carbono o levaduras industriales.

la toma de medicamentos antimicóticos también es fundamental para regular las poblaciones de levaduras presentes en el intestino y responsables de la fermentación. Del probióticos puede asociarse con él para reintroducir bacterias buenas en la flora intestinal. Objetivo: eliminar la sensación de embriaguez y especialmente la producción de alcohol, que es perjudicial para el organismo.

El tratamiento de la adicción posiblemente sea necesario en pacientes que han desarrollado una adicción al etanol a largo plazo. “Un reequilibrio repentino puede conducir a síntomas similares a la abstinencia de alcohol : sudoración, temblores, sudoración excesiva, náuseas/vómitos, fatiga importante, posibles mareos, dolores de cabeza, taquicardia, etc.

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